唐筛?糖筛?别再分辨不清了

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  “明天便是做产检的日子了,听说要去做唐筛,检查小宝宝有没有畸形,真令人担心”,“真巧,我明天也是去做糖筛,但是医生告诉我说是检查糖尿病”“啊?哪个糖,到底是唐筛还是糖筛”。唐筛与糖筛是两个完全不一样的检查项目,虽然读音相同,只有一字之差,但是不少孕妈妈因为不懂两者的差异,经常在聊天过程中闹笑话。本文科普了有关糖筛与唐筛之间的差别,以便能清楚明白两者的差异。
  1检查内容不同
  唐筛是唐氏综合征产前筛选检查的简称,是一种特殊意义的检查方法,是妊娠期间必做的产检项目之一,主要是为了分析胎儿出生后患有唐氏儿的系数,尽可能规避胎儿出现先天性愚型、神经管缺陷。
  糖筛是妊娠期间糖尿病筛查的简称,是孕期检查的一个项目。妊娠糖尿病将会对胎儿以及自身产生影响,严重情况下甚至会威胁到母体以及胎儿的生命安全。因此,孕妇一定要进行糖筛检查,一旦发现自身存在妊娠糖尿病,要积极配合医生进行治疗。
  2检查方法不同
  唐筛检查需要抽取孕妇血清,对孕妇血清当中的生化指标水平进行检测,并结合孕妇年龄、体重、孕周,进而筛选出18-三体综合症以及21-三体综合症高危孕妇。因此,在检查过程中,孕妇一定要十分准确的提供自身信息,例如月经周期,预产期、出生年月日等。
  糖筛检查孕妇需要在医生指导下喝下定量葡萄糖水,而后医生通过持续观察孕妇血糖变化情况,探究孕妇是否存在糖尿病症状。糖筛通常情况下分为50  g与75  g两种糖筛检查方法。孕妇在参与50  g糖筛检查时,空腹12 h,而后将葡萄糖粉溶于200 ml水,在五分钟之内将其喝完,在喝第一口时进行计时。
  完成上述工作之后,在1 h之后测量孕妇血糖,如血糖值异常时,则进一步做葡萄糖耐量试验,将75  g葡萄糖溶入到300 ml的水中,需要在5 min之内喝完,随后在1 h、2 h、3 h采血测量患者血糖。若有2项或2项以上超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病。
  3检查时间有所不同
  唐筛检查而言,有早唐、晚唐之分,孕妈妈在孕早期进行唐筛检查的最佳时间为11~14周,主要检查内容为颈项透明层(NT)检查与人绒毛膜促性腺激素(HC g),妊娠相关血浆蛋白等,这些检查信息的结合,检出率相较于晚唐而言较高。
  在孕中期进行晚唐检查的最佳时间为16~18周,主要检查内容为血液中游离雌三醇、HC g以及甲胎蛋白等物,而后根据孕妇年龄等相关因素,得出胎儿患上唐氏综合征的风险。
  需要注意的是,条件允许情况下,最好接受早唐检查,一旦错过了早唐时间,那么晚唐一定要做。如果孕妇年龄较大或者家族中存在有染色体遗传等问题,那么建议可以进行羊水穿刺。糖筛作为一种临床筛查手段,如果检查结果显示胎儿患有唐氏综合征的危险性比较高,则需进一步进行确诊性检查,检查结果往往也存在假阳性现象,但也是判断胎儿是否愚型的最简便和对胎儿无损伤的检测方法,建议每位孕妇都重视。
  孕妇在进行糖筛检查时,主要是在妊娠24~28周进行。处于此妊娠周期的胎儿一般生长发育十分快速,孕妇体内的胎盘在此时期分泌功能也十分旺盛,此时孕妇体内存在任何导致血糖上升的因素,都能够及时查明,减少漏诊、误诊现象。一旦孕妇在妊娠过程中血糖过多,那么机体为了维持正常运行会增大分泌胰岛素的量,孕妇怀上巨大儿的概率会逐渐上升,严重情况会导致胎儿胎死腹中。由此可见,糖筛是一项十分重要的孕期检查,千万不能将此忽略。
  4对于空腹要求的不同
  根据唐氏筛查情况来看,虽然该筛查工作主要是通过抽血进行,检查内容为胎儿是否会出现畸形,但是与其他抽血项目有所不同,例如肝功能测试等,唐筛没有空腹的要求。
  糖筛主要检查孕妇体内的血糖情况,因此一定要空腹检查。在接受检查前一天以清淡饮食最佳。检查前一天晚上8点后禁食,尽量少喝水。即便是孕妇检查结果一切正常,在孕期也一定要严格控制饮食,少食多餐,日常饮食要以低糖、低脂、低盐、低热量为主,注意营养均衡。
  5针对的高危人群不同
  建议有条件的孕妇都进行唐筛检查,对于年龄大于35岁、曾生育过异常胎儿、有不明原因的胎停育、家族有出生缺陷等都高危人群,一定要及时向医生说明情况,必要时可直接进行羊膜穿刺检查或者绒毛检查。
  对于糖筛检查而言,家族中如果存在糖尿病史的孕妇,或者孕妇本身患有妊娠糖尿病,曾经存在胎死腹中、有孕育过先天性畸形儿的孕妇,在产检过程中体重严重超标、出现尿糖的孕妇,这些都属于妊娠糖尿病的高危人群,一定要谨遵医生嘱咐,前往医院接受糖筛检查。
  6小结
  综上所述,无论是唐筛还是糖筛,孕妇都要对这两项检查引起重视,在妊娠检查中,两项内容缺一不可。尤其是对于高危人群而言,一定要謹遵医嘱,按时产检,这对于母体与胎儿的身体健康都十分重要。孕妈妈一定要将两者搞清楚,千万不要搞混了,贻误最佳检查时机。除了接受检查之外,想要保障胎儿身体健康,还需要在日常生活中保持良好的生活习惯,注意营养均衡,促使胎儿健康成长。
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