名相近 性相远等

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  祖国医药学确实是一座藏量丰富的科学文化宝库,有着悠久的历史渊源和丰厚的文化积淀,单说那纷繁的中药名称,就蕴含着无穷的妙趣。然而,这纷繁之中也有不尽如人意之处。那似是而非的近似药名,常常带给人们诸多不便,甚至造成种种失误。笔者选择部分常用的名相近、性相殊的几组中药加以介绍,目的是提醒人们居家服药时切不可差之毫厘,谬以千里。
  黄连和胡黄连前者为毛茛科植物黄连的干燥根茎,是人们所共知的苦口良药,性寒,能泻火解毒、清热燥湿,可用于热痢、热盛心烦、湿热痞满、肠炎呕吐、目赤肿痛、痈疖疔疮。后者为玄参科植物西藏胡黄连的干燥根茎,味苦性寒,能退虚热、除疳热、清湿热,多用于阴虚潮热、湿热下痢、肝热目痛、痈肿疔疮、痔疮、疳热等症。虽两者同为清热良药,然黄连清实热,胡黄连则退虚热,一虚一实,迥然有异。
  柴胡与银柴胡前者味苦、性微寒,有和解表里、疏肝开郁、升阳举陷之功效,是舒肝、和解类方剂的主药。柴胡用于寒热往来、胸胁胀满、疟疾、脱肛、子宫脱垂、月经不调、肝热目赤诸症。后者味甘性微寒,为清虚热、清疳热、凉血之剂,多用于阴虚发热、骨蒸潮热、盗汗、小儿疳积发热等症。其药材来源亦有别,柴胡为伞形科植物柴胡的根,银柴胡则属于石竹科植物。
  桃仁与胡桃仁前者为蔷薇科植物的干燥成熟种子,味甘、苦,性平,有活血、祛淤、润肠之功效,多用于闭经、痛经、腹部肿块、跌打损伤、肠燥便秘等症。后者为胡桃科植物胡桃的干燥成熟种子,味甘性温,能温肾定喘、益肾、固精,多用于虚寒咳喘、腰膝酸软、阳痿遗精诸症。
  麻黄与麻黄根前者为麻黄科植物麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎,后者即是其根部。前者发汗、解表、散寒、平喘、利水,用于风寒感冒、咳嗽气喘、支气管炎、水肿等症。后者味甘性平,能涩汗、止汗,用于自汗、盗汗、多汗等症。两药为同一植物的不同用药部位,其功能有发汗与止汗之不同,应引起注意。
  桑螵蛸与海螵蛸前者为螳螂科动物大刀螂或巨斧螂的干燥卵鞘,味甘涩,性平,能益肾、固精、缩尿、止带,常用于遗尿、尿频、遗精、白带诸症。后者为无针乌贼的干燥内壳,俗称墨鱼骨,味咸性微温,有收敛、制酸、止血等功效,多用于溃疡病、胃酸过多、吐血、崩漏、白带、外伤出血等症。
  另外,还有如草决明与石决明、木香与青木香、蒺藜与潼蒺藜,肉豆蔻等与草豆蔻均为名相近、性相远的易混淆中药材。
  
  药浴治疗腱鞘炎
  郭 宏
  
  腱鞘炎是由于慢性损伤或寒冷刺激等原因所致的肌腱、腱鞘的损伤性炎症。临床一般起病多缓慢,无明显外伤史,手指部腱鞘炎俗称弹响指,掌指关节部疼痛或酸痛,可触及硬结节。日久可发生绞锁现象,手指不能屈伸,须用力或在健手的帮助下,在产生弹响后,手指才能屈曲或伸直。下面介绍几种腱鞘炎的药浴治疗方:
  
  方1
  药材桂枝15克,麻黄9克,伸筋草20克,紫苏叶15克,红花9克,透骨草30克,鲜桑枝30克。
  制作加水2000毫升,水煎取汁1000毫升,滤取药液,倒入盆内。
  用法趁热熏洗。每次30分钟,每日2次。
  
  方2
  药材桃仁、乳香、没药各15克,红花12克,羌活、独活各20克,防己30克,苏木30克。
  制作加水2000毫升,水煎取汁1000毫升,滤取药液。
  用法趁热熏洗患部。每次30分钟,每日2次。
  
  方3
  药材川乌、草乌、艾叶、薄荷各20克,川芎、续断、当归、伸筋草、威灵仙、青风藤各30克,桂枝25克,姜黄30克。
  制作加水3000毫升,水煎取汁1000毫升,滤取药液。
  用法趁热熏洗。每次30分钟,每日2次。
  
  方4
  药材透骨草、伸筋草各30克,桂枝、归尾各15克,川椒、闹羊花各9克,马兜铃、海桐皮、川断各6克。
  制作加水1000毫升,水煎取汁。
  用法煎至沸后将手放于锅口用蒸气熏(注意勿太近,避免烫伤),同时做主动伸屈活动。待药转温时将手浸泡在药液中,再做伸屈活动。每日2次,每剂连用3天,9天为1疗程,用于治疗狭窄性腱鞘炎。
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