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【摘要】：目的：探究老年COPD患者血清SP-D水平与肺功能、生活质量的关系。方法：对本院自2013年4月-2015年5月期间收治的30例老年COPD患者患者的临床资料进行回顾性分析，将这30例老年COPD患者设置为观察组患者，并且随机的选取30例健康体检者作为本次调查研究的对照组患者，检测两组患者的血清SP-D水平，对比分析两组患者的血清SP-D水平对患者的肺功能以及生活质量的影响，即：血清SP-D水平与肺功能、生活质量三者之间的关系。结果：临床治疗、护理前后，观察组患者的清SP-D水平均明显的高于对照组；老年COPD患者血清SP-D水平与肺功能、生活质量呈负相关关系，即：老年COPD患者血清SP-D水平越高，其肺功能越低下，生活质量越差。结论：血清SP-D水平是老年COPD患者病情发展的指向标，也是临床预后效果的重要指标，血清SP-D水平下降，能够有效的改善患者的肺功能及生活质量。
【关键词】：老年、COPD、血清SP-D水平、肺功能、生活质量、相关性研究
COPD全称为：慢性阻塞性肺疾病，主要是由于患者的气流受限，病情延缓发展，形成慢性呼吸系统疾病，该病多发于老年人[1]。有相关研究报道称[2]，COPD患者的血清SP-D水平的变化会直接影响到患者的肺功能及生活质量的情况，基于此，本次调查研究立足于本院自2013年4月-2015年5月期间收治的30例老年COPD患者患者的临床资料，旨在探究血清SP-D水平与肺功能、生活质量三者之间的相关性，现报告如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
本次调查研究的对象为：本院自2013年4月-2015年5月期间收治的30例老年COPD患者（观察组），以及随机选取的30例健康体检者（对照组）。观察组30例患者中，男患者16例，女患者14例，他们的年龄为（65-89）岁，平均年龄为（74.3 4.5）岁；对照组30例患者中，男患者17例，女患者13例，他们的年龄为（64-87）岁，平均年龄为（73.8 4.0）岁。两组患者的性别、年龄等均无显著（P>0.05），具有可比性。两组患者经临床检查，均无脑、心、肝、肾等疾病，在临床治疗前2周均无急性感染。
1.2方法
1.2.1临床治疗、护理方法
治疗：老年COPD患者每天服用3次羧甲司坦，每次服用500mg，服用1年。护理：所用仪器为G5振动排痰机。在患者的承受范围内，旋却恰当的叩击头以及10-60GPS速度，并且根据实际情况，调整叩击头与患者的接触角度，使得叩击、振动相结合。患者需要采取侧卧位，叩击+振动作用于患者的前胸及后背5-10min。操作顺序应为：由上而下、由外而内、先右肺再左肺，循序渐进的进行，而且要嘱咐患者要用力咳嗽，帮助排痰。另外，对于不能自主咳嗽的患者，需要负压吸痰辅助治疗，负压吸痰之后，患者采取侧卧位进行上述的操作，对于不能翻身的患者，需要在患者的前胸惊醒5-10min的负压吸痰。
1.2.2血清SP-D采集与水平测定
清晨空腹情况下，采集患者3ml的肘静脉血，以3000r/min的离心率进行15分钟的血清分离，分离成功后，将其置入两下70摄氏度的冰箱内保存。在检测时间内，利用检测按照说明书的操作规程进行血清SP-D水平测定。
1.2.3肺功能测定及生活质量调查
肺功能测定所采用的仪器为：肺功能仪。其测定指标为：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%）、FEV1/FVC。对所有患者发放COPD生活质量自我评定表，所有患者填表完成之后，统一收集，分析研究。
1.3统计学意义
本次调查所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，所有的计数资料均采用%表示，用X2检验，计量资料均采用（ ±s）表示，用t检验，当P<0.05时，表示两组数据差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者临床治疗前后血清SP-D水平的变化情况
临床治疗、护理前后，观察组患者的清SP-D水平均明显的高于对照组，具体情况详见表1。
2.2两组患者的肺功能、生活质量改善情况
老年COPD患者的肺功能及生活质量均得到了明显的改善，这得益于患者血清SP-D水平的下降，经临床治疗、护理，COPD患者的SP-D水平由113.4±21.7（pg/mL）下降到74.6±8.6（pg/mL），而多所有患者进行生活质量调查及肺功能测定，其结果显示如表2。
总之，老年COPD患者血清SP-D水平与肺功能、生活质量呈负相关关系，即：老年COPD患者血清SP-D水平越高，其肺功能越低下，生活质量越差。
3、讨论
慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的SP-D水平变化，直接影响患者的肺功能以及生活质量的改善程度，本次调查研究的结果显示，临床治疗、护理前后，观察组患者的清SP-D水平均明显的高于对照组，而且老年COPD患者血清SP-D水平越高，其肺功能越低下，生活质量越差，证实了血清SP-D水平与患者的肺功能及生活质量呈负相关关系。
综上所述，血清SP-D水平是老年COPD患者病情发展的指向标，也是临床预后效果的重要指标，三者呈负相关，血清SP-D水平下降，能够有效的改善患者的肺功能及生活质量。
参考文献：
[1]符琴，王成.慢性阻塞性肺疾病患者血清表面活性物相关蛋白D水平与肺功能及生活质量的相关性[J].中国老年学杂志，2014，（21）：6026-6028.
[2]韩丽萍.COPD患者血清SP-A、IL-8、hsCRP水平及临床意义的探讨[D].中国医科大学，2008（10）：114-115.
【关键词】：老年、COPD、血清SP-D水平、肺功能、生活质量、相关性研究
COPD全称为：慢性阻塞性肺疾病，主要是由于患者的气流受限，病情延缓发展，形成慢性呼吸系统疾病，该病多发于老年人[1]。有相关研究报道称[2]，COPD患者的血清SP-D水平的变化会直接影响到患者的肺功能及生活质量的情况，基于此，本次调查研究立足于本院自2013年4月-2015年5月期间收治的30例老年COPD患者患者的临床资料，旨在探究血清SP-D水平与肺功能、生活质量三者之间的相关性，现报告如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
本次调查研究的对象为：本院自2013年4月-2015年5月期间收治的30例老年COPD患者（观察组），以及随机选取的30例健康体检者（对照组）。观察组30例患者中，男患者16例，女患者14例，他们的年龄为（65-89）岁，平均年龄为（74.3 4.5）岁；对照组30例患者中，男患者17例，女患者13例，他们的年龄为（64-87）岁，平均年龄为（73.8 4.0）岁。两组患者的性别、年龄等均无显著（P>0.05），具有可比性。两组患者经临床检查，均无脑、心、肝、肾等疾病，在临床治疗前2周均无急性感染。
1.2方法
1.2.1临床治疗、护理方法
治疗：老年COPD患者每天服用3次羧甲司坦，每次服用500mg，服用1年。护理：所用仪器为G5振动排痰机。在患者的承受范围内，旋却恰当的叩击头以及10-60GPS速度，并且根据实际情况，调整叩击头与患者的接触角度，使得叩击、振动相结合。患者需要采取侧卧位，叩击+振动作用于患者的前胸及后背5-10min。操作顺序应为：由上而下、由外而内、先右肺再左肺，循序渐进的进行，而且要嘱咐患者要用力咳嗽，帮助排痰。另外，对于不能自主咳嗽的患者，需要负压吸痰辅助治疗，负压吸痰之后，患者采取侧卧位进行上述的操作，对于不能翻身的患者，需要在患者的前胸惊醒5-10min的负压吸痰。
1.2.2血清SP-D采集与水平测定
清晨空腹情况下，采集患者3ml的肘静脉血，以3000r/min的离心率进行15分钟的血清分离，分离成功后，将其置入两下70摄氏度的冰箱内保存。在检测时间内，利用检测按照说明书的操作规程进行血清SP-D水平测定。
1.2.3肺功能测定及生活质量调查
肺功能测定所采用的仪器为：肺功能仪。其测定指标为：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%）、FEV1/FVC。对所有患者发放COPD生活质量自我评定表，所有患者填表完成之后，统一收集，分析研究。
1.3统计学意义
本次调查所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，所有的计数资料均采用%表示，用X2检验，计量资料均采用（ ±s）表示，用t检验，当P<0.05时，表示两组数据差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者临床治疗前后血清SP-D水平的变化情况
临床治疗、护理前后，观察组患者的清SP-D水平均明显的高于对照组，具体情况详见表1。
2.2两组患者的肺功能、生活质量改善情况
老年COPD患者的肺功能及生活质量均得到了明显的改善，这得益于患者血清SP-D水平的下降，经临床治疗、护理，COPD患者的SP-D水平由113.4±21.7（pg/mL）下降到74.6±8.6（pg/mL），而多所有患者进行生活质量调查及肺功能测定，其结果显示如表2。
总之，老年COPD患者血清SP-D水平与肺功能、生活质量呈负相关关系，即：老年COPD患者血清SP-D水平越高，其肺功能越低下，生活质量越差。
3、讨论
慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的SP-D水平变化，直接影响患者的肺功能以及生活质量的改善程度，本次调查研究的结果显示，临床治疗、护理前后，观察组患者的清SP-D水平均明显的高于对照组，而且老年COPD患者血清SP-D水平越高，其肺功能越低下，生活质量越差，证实了血清SP-D水平与患者的肺功能及生活质量呈负相关关系。
综上所述，血清SP-D水平是老年COPD患者病情发展的指向标，也是临床预后效果的重要指标，三者呈负相关，血清SP-D水平下降，能够有效的改善患者的肺功能及生活质量。
参考文献：
[1]符琴，王成.慢性阻塞性肺疾病患者血清表面活性物相关蛋白D水平与肺功能及生活质量的相关性[J].中国老年学杂志，2014，（21）：6026-6028.
[2]韩丽萍.COPD患者血清SP-A、IL-8、hsCRP水平及临床意义的探讨[D].中国医科大学，2008（10）：114-115.