高龄老年(≥75岁)急性冠状动脉综合征患者规范化诊疗中国专家共识

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急性冠状动脉综合征(ACS)是指由于冠状动脉斑块破裂(或侵蚀)致血栓形成和急性狭窄或闭塞而产生的临床综合征,是老年人的常见病,也是冠心病致死致残的主要原因.高龄是冠心病发病的独立危险因素,也是ACS患者最强的死亡预测指标之一,如何规范诊治并提高老年ACS患者的救治成功率、改善生活质量和长期生存率,是我国老龄化社会加速到来所面临的严峻挑战.由于几乎所有的临床随机对照研究均将高龄老年(≥75岁)ACS患者列为排除标准,相关临床研究也很少,现有的临床循证证据难以指导临床实践;其次,高龄老年ACS患者常有多种合并症,根据国内外指南推荐接受相应的药物和介入治疗均可能面临着安全风险;再者,由于国际上还缺乏统一和完善的共识,临床实践中更需要总结现有个体化和精细化的临床经验;因此,中国老年医学学会心血管病分会参考国内外最新相关指南和研究进展,特别是基于中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究的最新资料,结合我国临床专家在临床实践中积累的临床经验等组织制定本共识供临床参考,旨在减少我国高龄老年ACS患者的病死率,并改善长期预后.
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