儿童急性早幼粒细胞白血病临床治疗评估

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sukeyjuan
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目的

评价南京儿童医院(NCH)2009急性早幼粒细胞白血病(APL)方案治疗APL的临床疗效。

方法

选择2009年1月至2014年12月收治入院的初诊APL并采用NCH 2009APL方案化疗的21例患儿,男15例,女6例,分析初诊资料、早期治疗反应及远期生存。

结果

本组患儿中位发病年龄7.15岁,初发白细胞数>50×109/L的4例,(10~50)×109/L 1例,<10×109/L有16例。所以病例均有t(15;17)染色体和/或PML/RARA融合基因阳性,19例患儿诱导治疗1个疗程骨髓完全缓解(CR),1例2个疗程CR,1例诱导早期死亡,诱导CR率达95.24%,中位CR时间34 d。存活的20例患儿经标准NCH 2009APL方案化疗,总体5年无事件生存率达95%;诱导缓解、DAE、IA方案后均有不同程度感染,仅1例死亡,1例感染后严重肺损伤,余均获得良好的控制。无并发中枢浸润病例,无骨髓复发或髓外复发病例。

结论

NCH 2009APL方案治疗儿童APL获得较高的诱导缓解率和远期生存率,疗效确切。

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