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【摘 要】随着医院经济的快速发展和新医改政策的不断落实，现代医院财务管理面临一系列的问题和发展，创新医院财务管理，是医院持续发展和提高服务的必然选择。本文以现代医院财务管理出现的问题为出发点，进一步分析医院财务管理的发展途径，从而助推医院快速发展步伐。
【关键词】医院财务管理；预算；风险；成本
新时期，我国医疗改革形势的不断深化，现代医院财务管理面临着新的机遇与挑战。因此，改革旧的医院财务管理方式，发现问题，针对不足寻求新的创新发展之路迫在眉睫，刻不容缓。
一、现代医院财务管理存在的问题及不足
1.现代医院财务管理和机制不健全
随着我國社会经济的快速发展和新医改制度的不断落实，医院对财务管理的相关制度虽然有了一定的改进，但是医院财务管理制度只是单纯地停留在机械性、局部性的修订，造成财务人员在管理过程中无证可循。同时，医院对财务管理的重视力度不足，需要医院没有真正实现资金的集中管理，特别是一些大中型医院，医院员工数量较多，自身资本金额较大，在医院运营管理过程中，财务管理针对医院各个部门，所有的相关资金流活动都应该纳入财务管理部门汇总。
2.缺乏完善的医院财务管理风险意识
随着医院的改革发展，医院作为独立的经营机构和企业一样存在财务风险。由于受传统计划经济体制影响，现代医院财务管理的风险意识还相对缺乏，没有完全意识到财务风险的存在。医院财务风险管理理念缺乏、资源的浪费，都不利于医院的发展经营。同时，许多医院还停留在单纯重视医院的医疗业务发展，往往忽视了医院的实物管理和价值管理，这就很容易造成医院运行成本过高，不利于有效经营。
3.医院财务管理人员素质有待提高
医院财务人员具有较强的专业性要求，但是在工作过程中，许多财务管理人员还只是单纯利用自身财务知识开展工作，没有创新意识，缺乏进取心和提高业务水平的意识。同时，在大数据时期，没有更好地适应信息化软件进行数据统计，工作效率较低。
4.医院财务管理缺乏合理的预算编制
医院预算管理是医院年度运营的重要基础，但是在现行医院财务管理过程中发现，部分医院不重视财务预算，预算管理意识不强，对预算编制计划的执行力度不够。同时，编制方法和运算不科学，预算编制操作基本根据上年度决算数据推演而成，缺乏必要的论证和评价过程，可操控性较低。最后，在预算编制实施过程中，缺乏监督管理机制，影响意义的经济效益。
5.缺乏有效的医院财务评价和信息化管理
在现代医院财务管理发展中，对财务报表分析和统计工作非常重要。但是，多数医院不重视报表分析，缺乏整体分析评价体系，只是单纯反应出收支结算，没有真正做到分析整个经济活动产生的效益，影响医院管理者对医院财务状况的决策准确性的把握，造成经营管理决策失误。同时，医院财务管理已经走向信息化和数据化，但这些系统缺乏针对性和适应性，财务数据中一个小小数据就能改变许多方面，财务发生过程中出现的特殊性不能进行整理，没有对财务信息进行合理完善。
三、现代医院财务管理的创新发展途径
1.加快财务管理信息化建设，增强财务风险意识
财务管理的数据分析主要来源于医院内部网络信息系统，对于数据的管理可以通过数字化、电子化信息系统进行快速整合和数据分析，改变单纯手工记录，这样不仅提高财务分析的质量，而且能解决医院财务管理过程中财务分析成本高、时效性差的问题。同时，医院在重视医疗一线工作之时，应进一步提高财务风险意识，降低医院运营成本，提高经营效果。
2.强化医院预算管理，落实逐级管控制度
要想促进医院财务管理有效发展，首先要从预算管理入手，从上到下认识建立预算管理意识，对预算目标、计划进行逐层分析，落实到各个部门。在预算管理过程中，不能单纯对的进行评估，应根据市场机制、社会效益等动态情况进行预算分析，对医院的资源和资金进行合理分配，令资金的结构和周转速度得到有效优化。
3.提高医院财务管理人员素质水平，加强业务学习督导
财务人员要想利用财务分析方法对医院财务状况进行准确把握，一方面，医院财务人员需要加强业务学习，努力扩展个人知识层次；另一方面，在财务工作过程中，要善于创新，对财务分析要多层次、全方位研究，考虑到各种影响因素，这就要求财务人员必须保持高度的认真、谨慎的工作态度。
4.建立固定资产清查制度，完成实物管理和价值管理
财务主管部门应定期对医院固定资产进行核查，加强入库计量和验收工作，单独建立账目，手续齐全，需要做到账实相符、账账相符，确保资产的完整性，有效防止固定资产的流失。
5.加强目标成本管理，真实反映财务运营状况
医院财务管理中的成本核算要实现目标成本管理制度，将人力成本的核算要坚持重视临床一线、多劳多得的原则，加强人员积极性，将耗材、维修费等方面根据实际科室使用情况进行合理分配、分摊承担费用。同时，按照分类不同建立不同的各项目标成本核算管理制度，形成完整的成本管理体系。
三、结语
总而言之，现代医院财务管理工作的创新发展，是一项任重道远的系统工程，需要医院各个部门，从上到下的共同努力去完善、去探索。通过现代医院财务管理中的问题和不足，从医院财务管理信息化建设、预算管理、财务人员素质、目标成本管理再到固定资产相关制度制定的创新发展途径。需求一条真正有益于医院长足发展的财务管理之路，是医院利润增长的必然选择，也是为医院提供持续发展的强有力基础和手段。同时，医院财务管理作为医院重要的管理工作，不仅涉及医院内部的发展运营，同样需要医改大环境的外部影响。医院需要在实践过程中不断创新、探索，才能使现代医院财务管理走上科学化、规范化的创新发展之路，为医院的快速发展提供保障。
参考文献：
[1]孙志霞.加强医院财务管理促进医院和谐发展[J].当代医学（学术版）.2007，（04）.
[2]曹欣，贾常荣.探索现代医院财务管理的新思路[J].重庆医学.2007， （02）.
[3]陈晓华.医院财务管理中存在的问题及其对策[J].中国市场.2010， （14）.
[4]张建平.试论新时期医院的财务管理存在的问题及财务制度的创新[J].科技信息.2010，（34）.
【关键词】医院财务管理；预算；风险；成本
新时期，我国医疗改革形势的不断深化，现代医院财务管理面临着新的机遇与挑战。因此，改革旧的医院财务管理方式，发现问题，针对不足寻求新的创新发展之路迫在眉睫，刻不容缓。
一、现代医院财务管理存在的问题及不足
1.现代医院财务管理和机制不健全
随着我國社会经济的快速发展和新医改制度的不断落实，医院对财务管理的相关制度虽然有了一定的改进，但是医院财务管理制度只是单纯地停留在机械性、局部性的修订，造成财务人员在管理过程中无证可循。同时，医院对财务管理的重视力度不足，需要医院没有真正实现资金的集中管理，特别是一些大中型医院，医院员工数量较多，自身资本金额较大，在医院运营管理过程中，财务管理针对医院各个部门，所有的相关资金流活动都应该纳入财务管理部门汇总。
2.缺乏完善的医院财务管理风险意识
随着医院的改革发展，医院作为独立的经营机构和企业一样存在财务风险。由于受传统计划经济体制影响，现代医院财务管理的风险意识还相对缺乏，没有完全意识到财务风险的存在。医院财务风险管理理念缺乏、资源的浪费，都不利于医院的发展经营。同时，许多医院还停留在单纯重视医院的医疗业务发展，往往忽视了医院的实物管理和价值管理，这就很容易造成医院运行成本过高，不利于有效经营。
3.医院财务管理人员素质有待提高
医院财务人员具有较强的专业性要求，但是在工作过程中，许多财务管理人员还只是单纯利用自身财务知识开展工作，没有创新意识，缺乏进取心和提高业务水平的意识。同时，在大数据时期，没有更好地适应信息化软件进行数据统计，工作效率较低。
4.医院财务管理缺乏合理的预算编制
医院预算管理是医院年度运营的重要基础，但是在现行医院财务管理过程中发现，部分医院不重视财务预算，预算管理意识不强，对预算编制计划的执行力度不够。同时，编制方法和运算不科学，预算编制操作基本根据上年度决算数据推演而成，缺乏必要的论证和评价过程，可操控性较低。最后，在预算编制实施过程中，缺乏监督管理机制，影响意义的经济效益。
5.缺乏有效的医院财务评价和信息化管理
在现代医院财务管理发展中，对财务报表分析和统计工作非常重要。但是，多数医院不重视报表分析，缺乏整体分析评价体系，只是单纯反应出收支结算，没有真正做到分析整个经济活动产生的效益，影响医院管理者对医院财务状况的决策准确性的把握，造成经营管理决策失误。同时，医院财务管理已经走向信息化和数据化，但这些系统缺乏针对性和适应性，财务数据中一个小小数据就能改变许多方面，财务发生过程中出现的特殊性不能进行整理，没有对财务信息进行合理完善。
三、现代医院财务管理的创新发展途径
1.加快财务管理信息化建设，增强财务风险意识
财务管理的数据分析主要来源于医院内部网络信息系统，对于数据的管理可以通过数字化、电子化信息系统进行快速整合和数据分析，改变单纯手工记录，这样不仅提高财务分析的质量，而且能解决医院财务管理过程中财务分析成本高、时效性差的问题。同时，医院在重视医疗一线工作之时，应进一步提高财务风险意识，降低医院运营成本，提高经营效果。
2.强化医院预算管理，落实逐级管控制度
要想促进医院财务管理有效发展，首先要从预算管理入手，从上到下认识建立预算管理意识，对预算目标、计划进行逐层分析，落实到各个部门。在预算管理过程中，不能单纯对的进行评估，应根据市场机制、社会效益等动态情况进行预算分析，对医院的资源和资金进行合理分配，令资金的结构和周转速度得到有效优化。
3.提高医院财务管理人员素质水平，加强业务学习督导
财务人员要想利用财务分析方法对医院财务状况进行准确把握，一方面，医院财务人员需要加强业务学习，努力扩展个人知识层次；另一方面，在财务工作过程中，要善于创新，对财务分析要多层次、全方位研究，考虑到各种影响因素，这就要求财务人员必须保持高度的认真、谨慎的工作态度。
4.建立固定资产清查制度，完成实物管理和价值管理
财务主管部门应定期对医院固定资产进行核查，加强入库计量和验收工作，单独建立账目，手续齐全，需要做到账实相符、账账相符，确保资产的完整性，有效防止固定资产的流失。
5.加强目标成本管理，真实反映财务运营状况
医院财务管理中的成本核算要实现目标成本管理制度，将人力成本的核算要坚持重视临床一线、多劳多得的原则，加强人员积极性，将耗材、维修费等方面根据实际科室使用情况进行合理分配、分摊承担费用。同时，按照分类不同建立不同的各项目标成本核算管理制度，形成完整的成本管理体系。
三、结语
总而言之，现代医院财务管理工作的创新发展，是一项任重道远的系统工程，需要医院各个部门，从上到下的共同努力去完善、去探索。通过现代医院财务管理中的问题和不足，从医院财务管理信息化建设、预算管理、财务人员素质、目标成本管理再到固定资产相关制度制定的创新发展途径。需求一条真正有益于医院长足发展的财务管理之路，是医院利润增长的必然选择，也是为医院提供持续发展的强有力基础和手段。同时，医院财务管理作为医院重要的管理工作，不仅涉及医院内部的发展运营，同样需要医改大环境的外部影响。医院需要在实践过程中不断创新、探索，才能使现代医院财务管理走上科学化、规范化的创新发展之路，为医院的快速发展提供保障。
参考文献：
[1]孙志霞.加强医院财务管理促进医院和谐发展[J].当代医学（学术版）.2007，（04）.
[2]曹欣，贾常荣.探索现代医院财务管理的新思路[J].重庆医学.2007， （02）.
[3]陈晓华.医院财务管理中存在的问题及其对策[J].中国市场.2010， （14）.
[4]张建平.试论新时期医院的财务管理存在的问题及财务制度的创新[J].科技信息.2010，（34）.