论文部分内容阅读
摘要：随着我国现代医学的发展，院前急救越来越受到关注和重视；且院前急救对于突发疾病或者遭遇意外创伤的病员至关重要，及时、正确的医疗措施直接关系到病员的生命能否得以延续，这势必对院前急救医生的素质提出了更高的要求。笔者从高尚的医德、广博的专业知识和精湛的急救技术、强健的身体素质和快速的应急能力、团结协助的精神、有效的心理支持技巧这五大方面讨论院前急救医生应具有的素质。
关键词：急救医生 素质
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.520
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0453-01
院前急救是指到达医院前急救人员对急症和（或）创伤患者开展现场或转运途中的医疗救治[1]；是整个急救医疗服务系统（EMSS）的重要组成部分；其主要任务是挽救和维持病人的生命体征，缓解病人的疼痛，防止转运途中的再损伤。随着我国现代医学的发展，院前急救越来越受到关注和重视；院前急救对于突发疾病或者遭遇意外创伤的病员至关重要，及时、正确的医疗措施直接关系到病员的生命能否得以延续；因此，对急救人员的主体—院前急救医生的素质也提出了更高的要求。在此，笔者就从事院前急救的工作体会讨论院前急救医生的素质要求。
1 具有高尚的医德
我国古代医学倡导“医乃仁术”、“大医精诚”。唐代大医学家孙思邈在其名著《千金要方》中写道：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”我国制订《医学生誓言》时也强调医学生“要维护医术的圣洁和荣誉”。古人云：“医者父母心”，古今中外，无不强调仁爱乃医之根本。当我们面对患者时，只有具有高尚的医德，才能视患者如亲人，视患者之疾苦如感同身受，克服面临的种种困难，采取积极、有效的措施，最大限度减轻患者之病痛，减少伤残率，提高患者今后的生活质量。
2 具有广博的专业知识和精湛的急救技术
急救医学是一门专业性很强的学科，有其专业的独特性。院前急救时会面对各种各样的疾病，且病情复杂多变，这势必要求急救医生必需熟悉各学科常见急症的病因、临床表现、症状与体征。用最简洁的语言获得病史，通过临床症状与体征，对病情迅速做出判断，为有效的治疗奠定牢固的专业基础。除此以外，院前急救医师还应熟练掌握救护车内各种抢救设备的使用及心肺复苏术、气管插管术、止血、包扎、固定等急救技术；只有操作技术熟练，加上对患者病情正确的判断，才能给予最及时有效的抢救措施，为病人在到达医院前创造更好的治疗条件，提高抢救成功率。
3 具有强健的身体素质和快速的应急能力
院前急救的现场救治环境复杂，公路、高楼、建筑工地、农村郊外等均是急救医生的工作地点。急救医生不仅要以最快的速度到达患者身旁，还要携带必要的急救药品和医疗器械；遇到居住在高层的患者，还要承担搬运的工作，这势必要求急救医生要有强健的身体素质才能圆满完成急救任务。同时，急救医生经常会赶往陌生的救治现场，遇到复杂的突发事件，这就需要急救医生能从容面对和处理现场的各种不利因素。没有良好的心理素质和快速的应急能力，无法正确、有序的施行救治措施，为后续治疗争取宝贵的时间
4 具有团结协作的精神
我单位每一辆救护车配置一名医生、一名驾驶员、一名担架员，每一次急救赶往救治现场，医生、驾驶员和担架员就形成一个急救小单元。尽管每个人各负其责，但院前急救病情复杂，一旦遇到急危重症患者，彼此间的团结协助就显得尤为重要。相互的默契协作可以让救治工作有条不紊的进行，使患者在最短的时间内得到有效的治疗和处理，提高抢救成功率，为生命赢取每一秒。
5 具有有效的心理支持技巧
三十多年前，美国罗彻斯特大学恩格尔教授提出了现代医学从“生物医学”逐渐演变为“生物—社会—心理医学”的论断。近年医学的发展，逐渐肯定了心理干预在疾病治疗中的作用。院前急救的患者或是遭遇意外创伤或发病紧急、病情危重，院前急救的病人往往处于非常紧急的状态，患者及家人通常感到焦虑不安、手足无措。亲切诚恳的态度可以消除病人的紧张情绪，取得病人和家属的信任和配合；鼓励的话语可以树立患者战胜疾病的信心、增强生命的意志；有效的交谈技巧可以取得患者家属的理解和支持，减少医患矛盾；因此，有效的心理支持有利于急救措施的有效、顺利实行。医生对病人的体贴、关爱，病人对医生的信任、配合，都可能起到技术所达不到的治疗效果。
参考文献
[1] 沈洪.急诊医学[M].北京：人民卫生出版社，2008
关键词：急救医生 素质
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.520
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0453-01
院前急救是指到达医院前急救人员对急症和（或）创伤患者开展现场或转运途中的医疗救治[1]；是整个急救医疗服务系统（EMSS）的重要组成部分；其主要任务是挽救和维持病人的生命体征，缓解病人的疼痛，防止转运途中的再损伤。随着我国现代医学的发展，院前急救越来越受到关注和重视；院前急救对于突发疾病或者遭遇意外创伤的病员至关重要，及时、正确的医疗措施直接关系到病员的生命能否得以延续；因此，对急救人员的主体—院前急救医生的素质也提出了更高的要求。在此，笔者就从事院前急救的工作体会讨论院前急救医生的素质要求。
1 具有高尚的医德
我国古代医学倡导“医乃仁术”、“大医精诚”。唐代大医学家孙思邈在其名著《千金要方》中写道：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”我国制订《医学生誓言》时也强调医学生“要维护医术的圣洁和荣誉”。古人云：“医者父母心”，古今中外，无不强调仁爱乃医之根本。当我们面对患者时，只有具有高尚的医德，才能视患者如亲人，视患者之疾苦如感同身受，克服面临的种种困难，采取积极、有效的措施，最大限度减轻患者之病痛，减少伤残率，提高患者今后的生活质量。
2 具有广博的专业知识和精湛的急救技术
急救医学是一门专业性很强的学科，有其专业的独特性。院前急救时会面对各种各样的疾病，且病情复杂多变，这势必要求急救医生必需熟悉各学科常见急症的病因、临床表现、症状与体征。用最简洁的语言获得病史，通过临床症状与体征，对病情迅速做出判断，为有效的治疗奠定牢固的专业基础。除此以外，院前急救医师还应熟练掌握救护车内各种抢救设备的使用及心肺复苏术、气管插管术、止血、包扎、固定等急救技术；只有操作技术熟练，加上对患者病情正确的判断，才能给予最及时有效的抢救措施，为病人在到达医院前创造更好的治疗条件，提高抢救成功率。
3 具有强健的身体素质和快速的应急能力
院前急救的现场救治环境复杂，公路、高楼、建筑工地、农村郊外等均是急救医生的工作地点。急救医生不仅要以最快的速度到达患者身旁，还要携带必要的急救药品和医疗器械；遇到居住在高层的患者，还要承担搬运的工作，这势必要求急救医生要有强健的身体素质才能圆满完成急救任务。同时，急救医生经常会赶往陌生的救治现场，遇到复杂的突发事件，这就需要急救医生能从容面对和处理现场的各种不利因素。没有良好的心理素质和快速的应急能力，无法正确、有序的施行救治措施，为后续治疗争取宝贵的时间
4 具有团结协作的精神
我单位每一辆救护车配置一名医生、一名驾驶员、一名担架员，每一次急救赶往救治现场，医生、驾驶员和担架员就形成一个急救小单元。尽管每个人各负其责，但院前急救病情复杂，一旦遇到急危重症患者，彼此间的团结协助就显得尤为重要。相互的默契协作可以让救治工作有条不紊的进行，使患者在最短的时间内得到有效的治疗和处理，提高抢救成功率，为生命赢取每一秒。
5 具有有效的心理支持技巧
三十多年前，美国罗彻斯特大学恩格尔教授提出了现代医学从“生物医学”逐渐演变为“生物—社会—心理医学”的论断。近年医学的发展，逐渐肯定了心理干预在疾病治疗中的作用。院前急救的患者或是遭遇意外创伤或发病紧急、病情危重，院前急救的病人往往处于非常紧急的状态，患者及家人通常感到焦虑不安、手足无措。亲切诚恳的态度可以消除病人的紧张情绪，取得病人和家属的信任和配合；鼓励的话语可以树立患者战胜疾病的信心、增强生命的意志；有效的交谈技巧可以取得患者家属的理解和支持，减少医患矛盾；因此，有效的心理支持有利于急救措施的有效、顺利实行。医生对病人的体贴、关爱，病人对医生的信任、配合，都可能起到技术所达不到的治疗效果。
参考文献
[1] 沈洪.急诊医学[M].北京：人民卫生出版社，2008