健康教育在产后出血护理中的应用探析

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  摘要:目的:探讨健康教育对产后出血患者的护理效果。
  方法:选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者,随机分为实验组82例患者,对照组有76例患者,实验组患者采用常规护理和健康教育,对照组患者只采用常规护理,观察两组患者的护理效果。
  结果:实验组护理显效的有46例,护理有效的有29例,护理无效7例;对照组护理显效29例,护理有效28例,护理无效19例。
  结论:对产后出血患者进行健康教育护理,能够提高患者的护理效果,促进患者的康复。
  关键词:健康教育 产后出血 护理效果
  【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0219-01
  产后出血是指产妇分娩出婴儿后在24小时内出血量达到500ml以上的情况。如果得不到及时的治疗,会使产妇失血过度出现休克的现象,严重者会导致患者死亡,产后出血是导致患者死亡的主要原因之一,子宫收缩乏力、凝血功能障碍和胎盘因素等都是造成产妇产后出血的原因,护理人员在对其进行护理的过程中实施健康教育护理,能够有效的降低患者的死亡人数,提高护理效果,提高患者的恢复效果,选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者进行护理,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者进行护理,年龄范围:22-39岁,平均年龄28.1岁,自然分娩的有76例,剖宫产的有82例,因子宫收缩乏力造成的有109例,胎盘因素导致的有18例,软产道损伤造成的有28例,凝血功能障碍导致的有3例。两组患者在年龄、原因等方面差异较小,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 护理方法。
  1.2.1 对照组的护理方法。根据出血的原因进行针对护理,对于子宫收缩乏力较轻的患者,护理人员对患者的子宫进行按摩,促进子宫的收缩力度;对于子宫收缩乏力严重的患者,可以按照医嘱对患者注射宫缩剂,促进患者子宫的收缩功能,减少患者的出血情况,也可以将患者的宫腔内填塞上无菌纱布,通过局部压迫的方法来进行止血,要进行紧密的填塞。对患者的具体情况进行密切的观察,注意全程操作保持无菌,避免患者出现感染的情况;对于软产道损伤导致的出血,护理人员要及时为患者进行准确的缝合,及时切开阴道内的血肿,将血块消除后再进行缝合止血;对于胎盘因素导致的出血,护理人员要及时将患者的胎盘取出,检查胎盘的胎膜是否保持完整,如不完整要对患者进行刮宫;对于凝血功能障碍导致的出血,根据具体的原因进行相应的护理。
  1.2.2 实验组的护理方法。在对照的护理方法上加入健康教育的护理。
  (1)术中护理:由于患者出现产后出血的情况比较突然,而且患者在分娩之后,体力损耗过大,抵抗力下降,患者会出现严重的焦虑感和恐惧感,这时可以允许患者的家属进入病房陪伴患者,护理人员指导患者通过深呼吸的方法进行情绪上的放松,对患者进行言语上和肢体上的安慰,使患者保持较平稳的情绪[1]。
  (2)术后护理:在手术后,产后出血的患者因身体过度损耗,所以要保证充分的卧床修养,待患者的身体得到较好的恢复后可以进行适当的下床活动,避免强度较大的活动,为患者介绍正确的卧床体位,不要进行长期进行仰卧的体位,避免子宫过度的后倾。并且护理人员要为病人进行定时的开窗通风,保持病房内的空气清新[2]。
  (3)饮食护理:由于产后出血的患者体力消耗大,所以要为患者补充丰富的营养物质,护理人员为患者制定合理的饮食计划,可以选择高热量、高蛋白的食物,比如,蛋类、鱼肉、鸡肉、牛奶等,增强患者的抵抗能力,多食用一些富含维生素和纤维的食物,比如,丝瓜、西红柿、青椒,避免患者出现便秘的情况。同时让患者多食用枣、猪肝汤等补血的食物,防止患者出现贫血的现象,并禁止患者食用生冷、辛辣等刺激性强的食物[3]。
  (4)感染护理:护理人员要告知患者在恢复过程中预防感染,护理人员应每天对病房进行彻底的打扫、消毒,保持病房环境保持清洁,同时告诉患者每天要进行内裤的更换,用配制好的高锰酸钾溶液对会阴部进行清洗,在产褥期禁止患者进行盆浴和性生活,避免出现感染的现象。
  1.3 统计学分析。对本文出现的数据均采用SPSS14.0软件进行t检验,两组患者的护理效果差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
  2 结果
  通过对两组患者进行不同的护理方法,实验组共82例患者,护理显效的有46例,护理有效的有29例,护理无效7例,护理有效率为91.5%;对照组共76例患者,护理显效29例,护理有效28例,护理无效19例,护理有效率为75%,两组患者护理效果差异过大,有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  对产后出血的患者在常规护理的基础上增加健康教育,可以使患者在手术中消除紧张的情绪,在术后护理中采取正确的体位,保证合理的饮食并采取正确的预防措施。总之,对产后出血的患者增加健康教育护理,可以降低患者的死亡率,提高对患者的护理效果,促进患者早日康复。
  参考文献
  [1] 张海君,刘茜琳.健康教育应用于产后出血护理中的效果观察[J].西南军医,2011,13(03):170一171
  [2] 何建英,张东杰,张传惠,张敏红.43例产后出血的护理体会[J].临床护理,2009,41(12):178-179
  [3] 李锦笑,刘德江,周钰静,蒋凤仪.宫缩乏力性产后出血的护理体会[J].中国实用医药,2010,35(18):117-118
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