血清半乳糖凝集素3和白细胞介素17对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值

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目的 探讨血清半乳糖凝集素3(Gal-3)和白细胞介素17(IL-17)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的诊断价值.方法 选择中国中医科学院望京医院2018年1月至2020年6月收治的AECOPD患者71例(AECOPD组),稳定期COPD患者79例(COPD组),体检健康志愿者74例(对照组).比较3组研究对象血清Gal-3、IL-17和肺功能指标水平,分析AECOPD组血清Gal-3和IL-17水平与肺功能指标水平的相关性,血清Gal-3与IL-17的相关性,以及血清Gal-3和IL-17对AECOPD的诊断价值.结果AECOPD组和COPD组血清Gal-3和IL-17水平均高于对照组[(35.1±9.0)、(27.2±6.4)μg/L比(4.0±1.0)μg/L,(68±9)、(31±6)ng/L 比(10±3)ng/L],且 AECOPD 组均高于 COPD 组(均P<0.05);第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)均低于对照组,且AECOPD组均低于COPD组(均P<0.05).AECOPD组患者血清Gal-3与IL-17呈正相关(r=0.554,P<0.05),且二者与 FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均呈负相关(均 P<0.05).血清Gal-3联合IL-17诊断AECOPD的曲线下面积大于血清Gal-3和IL-17单独检测[0.927(95%置信区间:0.871~0.982)比0.825(95%置信区间:0.756~0.894)、0.760(95%置信区间:0.677~0.843)](Z=2.121、2.851,均P<0.05).结论 稳定期COPD患者血清Gal-3和IL-17水平升高,AECOPD患者升高更明显.血清Gal-3和IL-17水平与AECOPD患者肺功能密切相关,二者联合检测有助于提高对AECOPD的诊断效能.
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