胃食管反流病的外科治疗策略

来源 :中华消化外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lailinyang
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胃食管反流病(GERD)是上消化道内容物反流进入食管引起的疾病,欧美国家常见,我国发病率也逐年升高,严重影响患者生命质量。质子泵抑制剂抑酸效果明显,但GERD发病机制复杂,危险因素众多,患者需加大药物剂量或联合其他药物,治疗效果不一。因此,仍有较多GERD患者需行外科治疗,从而摆脱或减少药物治疗。外科医师在掌握手术操作规范化的同时,更应明确手术适应证,全面了解GERD发病机制,制订标准治疗流程,加强多学科团队建设,加强随访工作及数据库建立,从而更好地指导GERD的治疗。

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目的探讨加速康复外科(ERAS)在食管癌根治术中的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2011年4月至2014年8月四川省肿瘤医院收治的131例行食管癌根治术患者的临床病理资料。2011年4月至2012年4月的33例患者采用传统围术期处理措施,设为传统组;2012年5—12月的26例患者采用改进的围术期处理措施,设为改进组;2013年1月至2014年8月的72例患者采用ERAS围术期处理措施
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目的探讨保留脾脏的第10组与11组淋巴结整体清扫在胃癌D2根治术中应用的可行性和安全性。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2016年5月安徽医科大学第三附属医院收治的32例进展期胃上部癌患者的临床病理资料。患者均由同一手术团队施行开腹根治性全胃切除(胃癌D2根治术)和托出式保留脾脏第10、11组淋巴结整体清扫术。观察指标:手术时间、术中出血量、第10组和11组淋巴结清扫时间、淋巴结
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