急性胃肠炎中医好调治(上)

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  入夏后,因为吃东西不太注意,我突发急性胃肠炎。到药店,中医师向我推荐了藿香正气软胶囊,说这是夏秋季节常用的治疗胃肠型感冒的药物,适合由吃生冷食物而引起的,症状比较轻的,如仅出现食欲不振、低烧、腹胀、拉肚子的胃肠炎患者。如果有较重慢性病的患者出现了胃肠炎症状,要及时到医院就诊。
  中医师还特意提醒说,服用藿香正气期间要控制饮食,不吃鸡蛋和肉等不易消化的食物;不喝冷饮,不吹空调,不过度贪凉。
  我按照药品包装上的用法用量服用,一次2粒,一日2次,症状得到了有效的控制。
  河南郑州 刘海波
  急性胃肠炎是夏秋季的常见多发病,多由细菌及病毒等微生物感染所致,主要表现为脐周疼痛、腹泻黄色水样或泡沫黏液便、呕吐、恶心、发热等,严重者可脱水、电解质紊乱、休克等。本病归属中医学“泄泻”病范畴,病因多为外感湿邪饮食所致,病机为脾虚湿胜,或兼感外邪或内夹湿热。病位在肠,与脾、胃关系密切。治疗上当以健脾利湿、清热燥湿或佐以透邪为原则。
  藿香正气胶囊见自《大平惠民和剂局方》,主要成分为藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯芩、半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、炙甘草。有解表化湿、理气和中之功,可解痉、镇痛、增强细胞免疫功能、抑菌。动物实验证实对兔离体十二指肠有明显抑制作用,并能对抗拟胆碱药所引起的肠痉挛;能对抗水杨酸毒扁豆碱引起的肠痉挛,其效果与阿托品相似,对外感寒邪、内伤湿浊引起的急性肠炎有效。每次4粒,每日2~3次,口服。
  中医临床上应视其兼证不同而辨证论治,酌情选方及加减。
  生姜泻心汤
  【组方】法半夏、黄芩、党参各9克,干姜、黄连、炙甘草各3克,生姜12克,大枣4枚。水煎服,每日1剂,分2次服。
  【药理】方中以干姜、半夏配伍黄芩、黄连,共奏辛开苦降、宣散湿邪之功,调理脾胃,使脾气能升,胃气得降;更益以党参、炙甘草、大枣补益中气,使湿邪散,正气复。现代药理证实,黄连、黄芩对大肠杆菌和痢疾杆菌有明显的抑制作用;党参、大枣能提高机体的免疫能力;法半夏调理胃肠机能,使肠蠕动缓慢;干姜刺激消化液分泌,促进胃肠吸收。
  【适用】治疗急性肠炎暴泻疗效较佳。
  腹泻通治方
  【组方】葛根、炒白芍各10克,苦参、车前子各15克,藿香、白术、炒山楂各12克,苍术、茵陈蒿各10克,防风、木香、炙甘草各6 克,鱼腥草25克。清水煎至300毫升,分2次服,每日1剂,3~5天为1个疗程。
  【药理】方中以葛根清热解表、升发脾胃清阳而治下利;配防风以祛邪;伍藿香、苍术、茵陈、苦参清热利湿,炒白芍柔肝,车前子利水,山楂消食和胃,苍术健脾,共奏祛邪健脾,助胃达肝功之功。现代药理研究证实,藿香所含藿香酮对大肠杆菌、痢疾杆菌有明显抑制作用,藿香挥发油能促进胃液分泌,增强消化能力;苦参能抑制大肠杆菌和痢疾杆菌;车前子、苍术能增加尿量,使水中钾、钠离子从尿中排出而减少肠腔水分;白芍所含白芍甙能缓解胃肠平滑肌痉挛。
  【适用】对急性肠炎外感寒邪内夹脾虚湿胜者尤为适宜。
  暑泻汤
  【组方】地锦草30克,藿香、炒黄芩、车前子、焦山楂各15克,木香10克,炙甘草3克。水煎,每日1剂,分2次服。
  【药理】现代药理研究证实,地锦草鲜汁、煎剂及乙醇浓缩提取液等对大肠杆菌、施氏痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌、肠炎杆菌等均有效较强抑杀作用;藿香、黄芩对大肠杆菌也有抑制作用;车前子能增加尿量而减少肠腔水分;山楂能增加胃液分泌,有助于消化;木香的水提液、挥发油和总生物碱对乙酸胆碱、组胺及氯化钡所致肠痉挛有对抗作用。
  【适用】清热利湿之止泻作用较强,对脾胃湿热引起的急性肠炎最为适宜。
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