观察曲克芦丁预处理对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用。
方法健康雄性Wistar大鼠24只，随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)和曲克芦丁预处理组(I/R＋TRX组)。I/R＋TRX组在建模前4周进行曲克芦丁(150 mg/kg体重)口服给药，Sham组和I/R组口服生理盐水。结扎左冠状动脉前降支的方法建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。检测各组大鼠心功能及血流动力学变化，氯化三苯基四氮唑(TTC)染色检测大鼠心肌梗死面积，原位缺口末端标记法(TUNEL)染色检测大鼠心肌细胞凋亡，放射免疫法测定肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平，酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10含量。应用SPSS 19.0统计软件分析。数值变量采用均值±标准差(Mean±SD)表示，两组之间比较采用t检验，多组之间比较采用单因素方差分析。
结果与缺血再灌注组比较，曲克芦丁预处理组大鼠心肌梗死面积明显减小，差异有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较，缺血再灌注组大鼠血液动力学变化差异有统计学意义(P<0.05)；与缺血再灌注组比较，曲克芦丁预处理组大鼠血液动力学变化差异有统计学意义(P<0.05)；与假手术组比较，曲克芦丁预处理组大鼠血液动力学变化差异无统计学意义(P>0.05)。与假手术组比较，缺血再灌注组大鼠血清cTnI、CK、LDH、TNF-α、IL-10变化差异均有统计学意义(P<0.05)；与缺血再灌注组比较，曲克芦丁预处理组大鼠血清cTnI、CK、LDH、TNF-α、IL-10变化差异均有统计学意义(P<0.05)；与假手术组比较，曲克芦丁预处理组大鼠血清cTnI、CK、LDH、TNF-α、IL-10变化差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌细胞凋亡率假手术组为(2.87±0.32)%，缺血再灌注组为(31.25±2.76)%，曲克芦丁预处理组为(18.43±2.53)%。与假手术组比较，缺血再灌注组大鼠心肌细胞凋亡率差异有统计学意义(P<0.05)；与缺血再灌注组比较，曲克芦丁预处理组大鼠心肌细胞凋亡率差异有统计学意义(P<0.05)。
结论曲克芦丁预处理可抑制大鼠心肌缺血再灌注后炎性反应，减轻心肌细胞凋亡，对缺血再灌注心肌具有明显的保护作用。