青龙汤辨惑

来源 :中华中医药学会第十四届仲景学说学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangbintian
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《金匮》痰饮咳嗽病脉证并治第十二,对溢饮有如下论述:“病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。”(23)何谓溢饮?“饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮。”(2)为何大、小青龙汤均主之?遍查注解,结果不外为“虽是溢饮,但若证见寒象重兼有里热烦躁者大青龙汤主之;若证见里饮重咳嗽者皆小青龙汤主之。”此令人更加费解。问题一:若溢饮有两种方治,为何不在条文中言明,而偏用“亦”字,仲景不能辨舆?问题二:此篇现于内伤杂病,何来外感风寒?况对于第二条的注释均为“溢饮,主要责之于肺脾,若肺气失宣,脾阳不运,则水饮流行四肢,渗溢肌肤,若不能从汗而解,营卫不通而身体疼痛,水饮停留而肌肉重着。”为何言治法时却变为外感内饮?前后矛盾,若非此溢饮非彼溢饮?有感发于此,遂查原文以求详解!
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