3D打印技术在恶性肿瘤膝关节假体置换中的应用

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目的本研究运用3D打印技术,在恶性肿瘤膝关节假体体-柄连接处增加钛合金3D打印模块,并应用自体骨制作成骨桥连接,探讨其是否能降低术后假体松动的概率。方法 2016年4月至2017年4月,对6例膝关节周围恶性肿瘤患者行瘤段切除、组配式轴心铰链膝关节肿瘤假体置换术,在肿瘤膝关节假体体-柄连接处增加钛合金3D打印模块。女性3例,男性3例,年龄14-30岁,平均18岁。手术采用膝关节前侧髌骨旁切口,切除穿刺通道,分离并扩大切除瘤段,截除瘤段近端或远端正常3-4cm正常骨质制备骨桥,安装组配式轴心铰链膝关节肿瘤假体,在肿瘤膝关节假体体-柄连接处增加钛合金3D打印模块,并应用自体骨制作成骨桥连接。术前穿刺及术后病理报告证实均为膝关节周围恶性肿瘤。对所有患者病例进行随访,详细记录术后并发症、肿瘤复发、膝关节功能等情况。结果 6例患者全部得到随访,随访时间1-12个月,平均4个月。随访期间,6例患者膝关节功能恢复良好,无一例出现假体松动、断裂等并发症。结论运用3D打印技术,在肿瘤膝关节假体体-柄连接处增加钛合金3D打印模块,并应用自体骨制作成骨桥,对于治疗膝关节周围恶性肿瘤患者,能诱导骨-假体界面骨长入,降低短期假体松动的发生率。
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