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目的寻找原发性肝细胞肝癌及癌周组织的超声造影的定量分析参数与微血管密度及血管内皮生成因子表达之间的相关性,探讨超声造影定量分析对确定肿瘤安全边界的价值。方法研究对象为行肝移植的肝细胞肝癌患者44例及经手术切除病理证实为良性肝脏肿瘤的患者36例,术前对肿瘤中心、肿瘤边缘1.0cm、2.5cm、3.5cm进行超声造影定量分析,比较其增强是否存在差异,并与术后免疫组化的MVD及VEGF作对照研究。结果①HCC组MVD随着癌周距离的增加而降低,在中心组与癌周1.0cm组、2.5cm组、3.5cm组差异有显著性意义(P<0.05);VEGF在中心组与癌周3.5cm组差异有显著性意义(P<0.05);HCC组与对照组MVD、VEGF在中心、1.0cm组、2.5cm组差异有显著性意义(P<0.05);MVD与VEGF在1.0cm(r=-0.675,P<0.05)、2.5cm(r=-0.650,P<0.05)有相关性。②HCC组超声造影参数AT、TTP呈增加趋势,PI呈减低趋势。其中AT在肿瘤中心组与癌周2.5cm组、3.5cm组,癌周1.0cm组与3.5cm组差异有显著性意义(P<0.05),TTP在肿瘤中心组与癌周3.5cm组差异有显著性意义(P<0.05),PI在肿瘤中心组与癌周1.0cm、2.5cm、3.5cm组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组超声造影TTP各组间比较,中心组与1.0cm组、2.5cm组、3.5cm组差异有显著性意义(P<0.05);HCC组与对照组AT在癌周3.5cm差异有显著性意义(P<0.05),PI在中心差异有显著性意义(P<0.05)。③肿瘤中心TTP与MVD、PI与MVD有相关性(r=0.689,P<0.05;r=0.670,P<0.05);在癌周1.0cm,PI与MVD有相关性(r=0.616,P<0.05)。④以MVD中位数20分为两组,作多元回归分析,超声造影PI、TTP与高MVD组差异有显著性意义(P<0.05);以VEGF阳性和阴性分为两组,作多元回归分析,超声造影AT、T-TP、PI与VEGF阳性组差异有显著性意义(P<0.05);以VEGF阳性和阴性分组,分别对造影参数AT、TTP、PI做ROC曲线,得到其敏感性、特异性、准确性及截点,其中PI的敏感性及准确性较高。结论超声造影定量分析参数与组织学免疫组化MVD、VEGF较好的相关性,在HCC手术前正确评价安全边界提供量化指标及客观依据对手术方案的确定有重要的指导意义。超声造影定量分析参数能够定量评价肿瘤安全边界,其中PI的敏感性和准确性较高(65.5%,62.1%),认为PI<22.72dB肿瘤切除较为安全。