【摘 要】
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目的 分析近3年烧伤ICU患者鲍曼不动杆菌检出、耐药性及致病情况,为该病原菌感染的临床防治提供参考依据.方法 收集2011年1月-2013年12月广州市红十字会医院烧伤ICU505例住院患者的创面分泌物、血液、深静脉导管、痰液、大便及尿液标本,行细菌培养,分析3年间鲍曼不动杆菌的临床分布、耐药性及致病情况.结果 3年间共检出病原菌913株,其中革兰阳性菌185株,占19.45%,以金黄色葡萄球菌、
【机 构】
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510220 广州市红十字会医院烧伤科
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目的 分析近3年烧伤ICU患者鲍曼不动杆菌检出、耐药性及致病情况,为该病原菌感染的临床防治提供参考依据.方法 收集2011年1月-2013年12月广州市红十字会医院烧伤ICU505例住院患者的创面分泌物、血液、深静脉导管、痰液、大便及尿液标本,行细菌培养,分析3年间鲍曼不动杆菌的临床分布、耐药性及致病情况.结果 3年间共检出病原菌913株,其中革兰阳性菌185株,占19.45%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及屎肠球菌为主;革兰阴性菌728株,占76.55%,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及嗜麦芽窄食单胞菌为主;真菌48株,占4%,以白色假丝酵母菌及热带假丝酵母菌为主.
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食管癌的手术治疗●手术切除是最丰要的食管癌治疗手段之一●食管癌根治手术应包括食管全系膜切除和区域淋巴结清扫.食管癌手术治疗失败的重要原因—肿瘤局部复发及淋巴结转移局部复发可采取的对策切除一定的食管长度和食管全系膜切除淋巴结转移可采取的对策区域淋巴结清扫食管癌手术治疗淋巴结清扫的重要性治疗失败的重要原因—淋巴结转移:临床症状出现时73~74.5%患者已有淋巴结转移临床研究:肿瘤侵犯粘膜下层,淋巴结转
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本文通过3个典型病例的手术视频,首先向大家展示我们的微创食管切除手术流程,相关环节的注意事项,本例因为肿瘤和胸导管关系较紧密,为了完整切除肿瘤,术中切除侵犯的胸导管,重点显示如何分离奇静脉弓附近胸导管主干,如何结扎胸导管防止术后乳糜胸;其次介绍一例术中胸导管误损伤的处理,讲述初次遇到术中出现乳糜液外漏时我们处理的详细过程及取得的经验;最后和大家分享我们早期治疗的一例肿瘤侵犯奇静脉弓的手术视频,重点
Objective:In this meta-analysis,we conducted a pooled analysis of clinical studies comparing Linear Stapled(LS) versus Circular Stapled(CS) esophagogastric anastomosis for esophageal cancer.Methods:Ac
食管癌是临床常见的恶性肿瘤,我国食管癌患者占世界大部分,且有明显的地域差异,对可切除的食管癌患者而言,食管部分切除、区域淋巴结清扫并消化道重建仍然是经典的外科治疗方法.一、食管癌手术发展历史二、食管癌外科治疗的争议(1)术前分期(2)早期食管癌的内镜下切除与光动力治疗(3)食管癌不同手术路径的争论①左胸入路包括左侧胸腹联合切口、左侧胸膈肌切口和左胸—左颈两切口等以左侧开胸为基础的形式.其中除胸腹联
[目的]传统手术、静脉化疗及放疗对食管癌的淋巴微转移均具有一定的局限性。本研究淋巴结靶向化疗在食管癌手术中可行性及有效性。[方法]通过高效液相色谱紫外光法建立纳米炭与化疗药物的配比剂量。前瞻性半随机单盲对照研究设计,纳入患者紫杉醇淋巴化疗组;氟尿嘧啶淋巴化疗组;氟尿嘧啶静脉化疗。淋巴化疗组于术中在肿瘤下缘食管壁黏膜下层注射淋巴结化疗制剂(纳米炭+酯杉醇或氟尿嘧啶),静脉化疗组于术中单药化疗。术中获
[目的]探讨胸上段食管癌根治性放疗后复发的外科治疗方法和并发症防治。[方法]回顾分析25例患者临床资料。根据患者术中探查结果,采取不同的外科干预措施。其中经颈右胸腹三切口食管癌根治、一期胃代食管颈部吻合术9例,单纯食管癌切除、颈部食管外置4例,食管癌切除、颈部食管外置,二期胸骨后径路消化道重建12例(其中胃代食管11例,结肠带食管1例)。[结果]围手术期无死亡病例。二期消化道重建后颈部吻合口瘘发生
[目的]探讨胸壁间叶来源肉瘤的外科治疗方法.[方法]回顾分析9例患者临床资料并复习相关文献.均接受彻底性手术治疗(肿瘤完整切除,切缘病理检查阴性).全组患者共接受手术治疗26次(含外院手术次数),其中1次5例,2次1例,3次2例,13次1例.[结果]围手术期无死亡病例.1例胸背部低度恶性纤维黏液样肉瘤出现切口延迟愈合.按接受第一次手术时间随访36个月均存活.[结论]外科手术是治疗胸壁肉瘤的有效手段
目的:探讨麻醉监护下非气管内插管局部麻醉胸腔镜交感神经切断术治疗多汗症的安全有效性及推广的可行性.方法:纳入两个中心(广东省人民医院、广东省高州市人民医院)的225例中度以上多汗症患者,采用SPSS18.0软件计算机生成随机数字,将患者分成非气管内插管局部麻醉组及气管内插管全身麻醉组,局麻组113例,全麻组112例.局部麻醉组,取70°坐位,不需气管内插管,仅予鼻导管或面罩吸氧,行麻醉监护,手术开