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目的 观察两组病例血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MM)的变化，比较传统开放手术(开放组)与椎间盘镜下(微创组)治疗腰椎间盘突出症对椎旁肌肉损伤程度及近期临床效果 方法 分析2008年3月-2009年10月我院收治的腰椎间盘突出症的手术患者，测量两手术组患者术前、术后24小时，术后48小时外周血中CK浓度，观察手术的切口长度、记录手术时间及出血量、住院天数，比较术前及术后1个月、3个月的Visual analogue scale (VAS)及Oswestry disability Index (ODI)评分.结果 微创组及开放组比较，外周血CK浓度升高幅度小，恢复快，椎旁肌肉组织损伤小，术中出血少，手术时间短，皮肤切口小，术前及术后VAS、ODI无明显统计学差异，随访4-13个月，平均7±0.8个月、两组患者均未出现腰腿痛症状.结论 后路椎间盘镜在椎间盘突出症的治疗能够达到开放手术的目的，具有对于椎旁肌肉组织损伤小、手术创伤轻，出血少，恢复快等优点，保持脊柱后柱的稳定，不破坏脊柱的生物力学结构，能够为广大患者所接受.