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目的：通过回顾性检测IgAN患者肾穿刺前留取的血标本,探讨血清RAGE在病理分型及判断预后中的价值,并通过回顾性分析,分析其在预测肾脏长期生存率中的价值.方法：2004年1月至2010年12月在本中心确诊为IgAN(有病理穿刺结果,并在穿刺前保留有完整的血清及尿液标本)共173例患者,其中进展型IgAN61例,非进展型IgAN112例,并分成IgAN亚组：亚组1(eGFR≥60ml/min)和亚组2(eGFR≥90ml/min),年龄、性别匹配的正常对照组112例患者.用ELISA方法测定血清RAGE浓度,比较不同病理类型之间,及进展型与非进展型IgAN之间的血清RAGE差异；并构建相应ROC曲线,且与以24小时尿蛋白定量、肾小球滤过率估测值(eGFR)、血清肌酐等构建的ROC曲线相比较；与24小时尿蛋白、eGFR等临床病理指标进行相关性分析；并比较不同血清RAGE,同时比较13例IgAN患者肾穿时及血透前留取血清标本的RAGE水平.结果：在各IgAN亚组研究中,血清RAGE水平与健康对照组比较,两者无显著性差异,但其重度组及进展组RAGE水平高于健康对照组,有显著性差异(p＜0.05)；在各IgAN亚组研究中,血清RAGE可能成为辅助判断轻中度与重度IgAN预后的无创性指标；在各IgAN亚组研究中,血清RAGE可能成为辅助判断进展型与非进展型IgAN预后的无创性指标；血清RAGE水平与传统临床及病理学指标呈一定相关性.各亚组间,不同血清RAGE水平的IgAN患者,两者肾脏生存率有显著性差异.结论：血清RAGE可做为无创性手段,能早期辅助判断病理分级轻中、重度IgAN,及进展型与非进展型IgAN,并能预测其长期肾脏生存率.