203例自身免疫性疾病患者补体C1q检测分析及临床意义

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目的探讨补体C1q检测对自身免疫性疾病(AID)的诊断及临床价值。方法对南昌大学第二附属医院2014年5月~2015年9月符合纳入标准的203例AID患者及40例健康体检者作为研究对象,采用透射比浊法检测其补体C1 q、核酸荧光染色技术(DIFF通道)和激光流式分析技术(WBC/BASO通道)双方法检测白细胞总数(WBC)、免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP)及改良魏氏法检测血沉(ESR),并对结果进行回顾性分析。结果与健康对照组相比,补体C1q在系统性红斑狼疮(SLE)中平均水平下降[(170.24±39.08 vs.192.08±27.85)mg/L P<0.05],补体C1q在其他AID升高,其中类风湿关节炎(RA)与对照组相比[(226.36±65.44 vs.192.08±27.85)mg/L,P<0.05];WBC水平在AID中有所升高,但敏感性不强;CRP、ESR在AID中均明显升高(P<0.05),补体C1q、CRP和ESR之间的相关系数均大于0.3(P<0.01),呈中度相关;自身免疫性甲状腺疾病(AITD)、SLE、RA、其他结缔组织疾病患者补体C1q不在正常范围内的总阳性率分别为37.21%、62.50%、71.88%、51.72%,其低值阳性率分别为10.47%、51.79%、18.75%、13.79%,其高值阳性率分别为26.74%、10.71%、53.13%、37.93%。结论补体C1q水平的变化及CRP、ESR的升高对AID患者的临床诊断具有一定的指导意义,补体C1q、CRP及ESR之间存在一定的相关性,提示补体C1q是一个炎症反应指标,联合检测对临床的诊断具有一定的指导作用。
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