分化型甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫106例临床分析

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目的讨论分化型甲状腺癌行颈侧区淋巴结清扫术的应用价值,以及甲状腺癌颈侧区淋巴结转移的高危因素。方法回顾性分析2009年5月至2013年5月浙大一院连续的106例行颈侧区淋巴结清扫术患者的临床资料。结果 106例颈侧区淋巴结清扫手术患者占总甲状腺癌手术患者3.7%,男女比例为1:1.4,发病中位年龄38岁。其中59.4%为初次手术行颈侧区淋巴结清扫,40.6%为二次手术病人,二次手术病人中,女性病人22例(51.2%),男性病人21例(48.8%),性别在甲状腺癌术后颈侧区淋巴结转移中无显著性差异,34例(77.2%)病人在初次手术后一年内出现颈侧区淋巴结转移。术后病理示:乳头状癌(包括初次手术病理)102例(96.2%),滤泡状癌4例(3.8%)。结论规范的甲状腺癌手术方式对预防甲状腺癌术后复发至关重要,年龄、肿瘤病理学类型及肿瘤大小是甲状腺癌术后复发的高危因素,对高度怀疑有颈侧区淋巴结转移的病人可以行颈侧区淋巴结清扫减少术后复发。
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