目的绝经后女性是骨质疏松高发人群,且常伴有脂代谢异常。在骨质疏松治疗过程中,脂代谢异常也得到明显改善,提示两者之间可能存在一定关联。为此,本文收集观察绝经后女性骨密度(BMD)和血脂的变化,分析两者相关性,探讨血脂紊乱对BMD的影响,为治疗经后女性骨质疏松和脂代谢异常提供参考依据。方法选择南昌市15个社区调查的509名自然绝经后女性为研究对象,均排除糖尿病、甲状腺及甲状旁腺疾病、慢性肝肾功能不全、风湿、类风湿等影响骨代谢疾病,无长期服用影响骨代谢的药物史,未使用过调脂药物。根据年龄段不同,分为<60岁、60-69岁、70—79岁、≥80岁4组。通过问卷调查研究对象年龄、个人疾病史、药物使用情况以及月经史等,并测量身高、体重,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C),并采用双能X线骨密度仪测量正位腰椎(L2—4)及左侧股骨颈(Neck)处BMD,分析BMD和血脂之间的相关性。使用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组均数间比较采用t检验,相关性采用直线相关分析,控制年龄、体重指数因素后采用偏相关分析。结果不同年龄组间BMD、TC、LDL-C、HDL-C有统计学差异(P<0.05),TG无统计学差异(P>0.05)。各年龄组BMD与TC及LDL—C呈负相关,与HDL-C呈正相关,与TG无相关性。控制年龄、体重指数因素后进行偏相关分析,BMD仍与TC及LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关。结论绝经后女性TC和LDL-C升高与BMD下降密切相关,是骨质疏松的重要影响因素。在防治骨质疏松的过程中要重视血脂紊乱的治疗,及时给予调脂药物不仅可以减少心脑血管疾病的发生,而且有利于提高BMD,降低骨折风险。