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下睑撕裂伤合并泪小管断裂是临床较常见的眼外伤，随着显微泪小管断裂吻合术的普遍开展，新鲜泪小管断裂的治愈率很高.但仍有部分患者因各种原因未能早期手术，或虽及时手术但失败而致陈旧性泪小管断裂.这部分病人常同时合并下睑外翻畸形.由于疤痕形成，致再次手术时寻找泪小管断端较困难；由于下睑的外翻，致泪小点外翻，形成溢泪以及结膜充血和眼睑畸形.本病治疗根据下睑外翻程度及疤痕形成的大小，可以行1、单纯疤痕切除，泪小管断端吻合术：适用于疤痕形成较少，眼睑外翻并不严重，泪小管断端易寻找的病例.2、泪囊切开，泪小管吻合加"z"字皮瓣修复术：适用于疤痕较严重，睑外翻明显且泪小管鼻侧端难以寻找的病例.