目的:探讨乳腺肉瘤的临床病理特点、预后及其相关影响因素。资料和方法:回顾性分析2003年1月至2019年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的45例乳腺肉瘤患者的临床病理资料,所有患者均由病理组织学证实。收集和分析患者的性别、年龄、临床表现、病理组织学资料、治疗方法、随访数据和预后等资料。通过电话、查阅住院或门诊病历的方式随访,随访截止日期为2019年12月18日。应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Log-rank检验比较两组的无病生存期,采用Cox回归模型分析影响复发的危险因素。结果:45例患者中女性有44例（97.8%）,男性1例（2.2%）;中位发病年龄为46岁（范围15-69岁）。中位肿瘤直径6.9cm（范围1-20cm）。45例病例的肿瘤组织共有11种不同组织病理学亚型,具体组织类型及占比为:分叶状囊肉瘤15例（33.3%）,非分叶状囊肉瘤30例（66.7%）。在非分叶状囊肉瘤中,癌肉瘤6例（13.3%）、纤维肉瘤6例（13.3%）、未分化肉瘤5例（11.1%）、血管肉瘤4例（8.9%）及其他类型6例（13.3%）。初诊时无淋巴结和远处转移39例（86.7%）,出现淋巴结转移4例（8.9%）,远处转移2例（4.4%）。45例患者均接受以手术切除为主的治疗,其中单纯手术治疗26例（57.7%）,手术联合辅助放疗（±化疗）7例（15.6%）,例手术联合辅助化疗12（26.7%）。截至随访结束,中位随访58.0个月,生存21例（46.6%）,失访13例（28.9%）,死亡11例（24.4%）。全组5年无病生存率为43.1%,5年总生存率为72.1%。中位无病生存期（Disease Free Survival,DFS）为36.0个月。不同组织分级（G1对比G2/3）的DFS的差异具有统计学意义（P=0.028）;在肿瘤直径>5cm、组织分级为G2/3、无远处转移（M0）患者中,术后辅助放疗组对比无辅助放疗组,辅助放疗组的DFS更长（P=0.005）;与无复发患者组比较,单纯局部复发患者组再次手术切除,其中位总生存期（Overall Survival,OS）差异无统计学意义（P=0.110）;不同年龄、是否绝经、是否为分叶状囊肉瘤、手术方式、治疗方式等各亚组间的DFS差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素分析显示组织学分级（G1组对比G2/3组）是乳腺肉瘤患者疾病复发的独立危险因素（HR=16.411,95%CI 1.548-173.82,P=0.020）。结论:乳腺肉瘤罕见,组织学类型复杂多样,以分叶状囊肉瘤、癌肉瘤和、纤维肉瘤多见。临床上主要表现为单侧乳房无痛性肿块,影像学无特异性表现。完整的手术切除是主要治疗方法,辅助放疗可能使部分患者获益,新辅助/辅助化疗的作用仍需要进一步研究。组织学分级是影响乳腺肉瘤患者疾病复发的独立危险因素。