急性等容性血液稀释对人工髋关节翻修术围术期血液保护效果的研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leoncici617
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:研究在使用回收式自体输血技术(ISA)的基础上,联合应用急性等容血液稀释(ANH)对人工髋关节翻修术(RHA)围手术期血液保护的效果分析。方法:本研究对2015年至2019年间在广西壮族自治区人民医院骨科行人工髋关节翻修术的30例患者进行回顾性分析。将30例患者分为两组,实验组围手术期采用急性等容血液稀释技术联合回收式自体输血技术进行血液保护;对照组围手术期不联合使用急性等容血液稀释技术,仅采用回收式自体输血技术。比较并分析两组患者术前术后的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(Plt)、血浆总蛋白(TP)、术中出血量、术后三日内引流量、住院日、三日内异体去白红细胞、新鲜冰冻血浆输血量、隐性失血量、术中回收式自体血总量及回收率等指标的差异性。结果:1.实验组术中回收式自体血总量、回收率略高于对照组,虽然差异无统计学意义(均P>0.05);2.实验组在整个围术期的异体红细胞输总血量、术后三日内异体红细胞输血量、术后三日内异体红细胞输血率均小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);3.实验组术后隐性RBC丢失量小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);4.实验组术后住院日小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:1.在术中使用回收式自体血的基础上,联合使用急性等容性血液稀释并不会明显减少髋关节翻修术患者的自体血的输血量、自体血回收率;2.术中使用了急性等容性血液稀释能使术后血小板、血浆蛋白维持在更高水平,进而显著减少了在髋关节翻修术术后三天内的隐性RBC丢失量;3.急性等容性血液稀释使得实验组患者在整个围术期的异体红细胞总输血量和输血率显著下降,其中术后三日的异体红细胞的输血量和输血率显著减少,进而显著地缩短了实验组患者的住院日。
其他文献
背景:乳腺癌是世界上最常见及死亡率最高的女性肿瘤之一,美国预计2020年将有276480例乳腺癌新确诊病例,占女性新确诊癌症病例的30%,严重影响了女性病人的身心健康。由于治疗水平的重大进展,乳腺癌的相关死亡已经减少,手术治疗、放化疗、激素治疗及靶向治疗是目前癌症治疗的成熟策略。因此,阐明肿瘤发生发展的分子机制,识别新的治疗靶点及预后生物标志物是很有必要的。STAT1定位于人类染色体2q32.2,
背景和目的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率高,病因复杂。既往研究表明,妊娠期糖尿病与二型糖尿病类似,均与胰岛素抵抗有关。骨钙素(osteocalcin,OCN)具有糖代谢调节的功能,被证明能够促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,促进脂肪细胞分泌脂联素,减少脂肪堆积。因此,本研究旨在阐明骨钙素与妊娠期糖尿病发生发展之间重要关系,骨钙素-胎盘的作用及
目的:探讨电视胸腔镜下肺癌肺叶切术后早期下床活动的现状;了解影响肺癌患者胸腔镜下肺癌肺叶切术后早期下床活动的相关因素,为肺癌术后患者早期活动指导提供依据。方法:选取2019年03月至2019年10月在广西医科大学第一附属医院胸外科住院并在胸腔镜下行肺癌手术的120例患者,采用(1)患者一般资料调查表;(2)临床资料调查表;(3)早期下床活动记录表,调查肺癌患者术后早期下床活动现状:包括首次下床活动
目的:分析加速康复外科(ERAS)应用于胸腔镜(VATS)肺部肿瘤切除术的效果,探究其可行性,以及分析影响加速康复外科应用效果的因素。方法:因本中心2018年初开始接触和试行加速康复外科模式,经过1年持续的探索和总结,于2018年底开始实施了较为彻底和系统的加速康复外科方案。故本研究回顾性分析了2017年度和2019年度在本中心进行胸腔镜非小细胞肺癌(NSCLC)肺部肿瘤切除术患者的临床资料,共有
背景和目的:肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC),简称肝癌,是全世界最常见的恶性肿瘤之一,因其恶性程度极高、病情进展快、预后差,被称为“癌中之王”。微小RNA(micro RNA,miRNA)是一类长约21-25个核苷酸的非编码RNAs,通过碱基互补与靶m RNA分子3’端非翻译区(3’-UTR)结合,导致m RNA降解或翻译抑制,最终参与肿瘤细胞的增殖、分化和凋亡
目的:比较胸腔镜经剑突下入路与经一侧肋间入路治疗前纵隔肿瘤的临床疗效与安全性。方法:收集2016年1月至2019年11月广西医科大学第一附属医院胸外科收治的前纵隔占位病变的患者65例,根据手术方式分为经剑突下VATS组33例与经肋间VATS组32例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中胸管留置率、胸管留置时间、术后引流量、术后住院时间、术后并发症发生率、术后疼痛评分。随访两组患者出院后止痛药使
目的:探讨在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALRP)中使用可调式“回形针”技术缝合背深静脉复合体(DVC)和保留功能性尿道长度的临床应用效果及价值。方法:对广西医科大学第一附属医院泌尿外科自2017年11月至2018年9月期间收治的30例由同一术者操作完成的机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术,且术中均采用可调式“回形针”技术缝合背深静脉复合体的前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。统计30例患者的
目的:聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)骨水泥自从其用于骨科手术已有60余年的历史,因其良好力学性质、可注射性、稳定的性质等目前仍是应用最广泛的骨水泥之一。但是几十年来PMMA骨水泥的缺点也不断被发现,一直困扰着临床医生,因此本文结合PMMA骨水泥和硼硅酸盐生物玻璃各自的良好性质,按照不同质量分数将其混合,来制备强度更加接近骨质,具有良好的生物相容性及生物
目的:探讨儿童肝移植术中循环系统的变化,了解儿童肝移植术中麻醉管理的特点。方法:分析我院2017年7月-2020年03月期间接受肝移植手术的儿童56例,男30例,女26例,年龄4个月~10岁,ASA分级III~IV级。术中分为非PICCO监测组(A组)(24例)和PICCO监测组(B组)(32例)。所有患儿入室后监测心电图(ECG)、上肢无创血压(NIBP)以及脉搏血氧饱和度(Sp O2)。麻醉诱
随着药物溶栓、经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)等再灌注治疗的广泛开展和及时干预,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的死亡率明显降低。然而,如何改善该AMI患者的临床预后成为另一个重大难题。心肌缺血/再灌注损伤(myocardial ischemia/reperfusion inury,MI