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目的：1、分析丙型肝炎病毒相关性肝细胞肝癌（Hepatitis C virus-related hepatocellularcarcinoma, HCV-HCC）根治术后复发规律，探讨HCV-HCC根治术后早、晚期复发相关危险因素；2、分析HCV-HCC癌、癌旁、肝炎肝硬化组织中VEGFR-2、CD34的表达情况及与临床病理特征、术后早期复发的相关性，探讨检测癌旁组织VEGFR-2、CD34表达在HCV-HCC根治术后早期复发预警、抗复发治疗中的作用。方法：1、回顾117例行HCV-HCC根治术患者的临床病理资料，分析术后复发规律，对早、晚期复发的可能影响因素进行单因素及多因素分析，并对病毒因素进行分层分析；2、收集38例行HCV-HCC根治术患者肝癌标本，运用免疫组化法检测肝癌、癌旁、肝炎肝硬化中VEGFR-2、CD34表达；分析其表达与临床病理特征、术后复发的相关性。结果：1、全组HCV-HCC根治术后有两个复发高峰，以24月为界分为早、晚期；早期复发率较高；2、COX比例风险模型分析全组HCV-HCC临床病理特征，多因素分析结果：肿瘤低分化、镜下微血管侵犯为术后早期复发的独立危险因素（P<0.001），病毒载量为晚期复发的独立危险因素（P=0.008）；3、术后病毒载量持续阴性患者无瘤生存期明显长于术后持续高病毒载量或病毒载量不稳定患者（P=0.006），而后两者无瘤生存期比较差异无统计学意义（P=0.193）；4、VEGFR-2在HCV-HCC癌与癌旁组织中的阳性表达差别无统计学意义（χ2=2.105， P=0.226），与其在肝炎肝硬化组织中的阳性表达相比差异显著（P<0.001）；CD34主要在HCV-HCC中表达，与其在癌旁及肝炎肝硬化组织中阳性表达差异显著（P<0.001）。5、肝癌、癌旁组织中VEGFR-2及癌旁组织中CD34阳性表达为术后早期复发危险因素，多因素COX比例风险模型分析显示，肿瘤低分化、微血管侵犯与癌旁组织CD34阳性表达为HCV-HCC根治术后早期复发的独立危险因素（P<0.05）。结论：1、HCV-HCC根治术后早期复发率较高；早、晚期复发影响因素不同；肿瘤低分化、微血管侵犯及癌旁组织CD34表达为HCV-HCC根治术后早期复发独立危险因素，HCV-RNA载量为晚期复发的独立危险因素；2、肝癌、癌旁组织中VEGFR-2表达与肝癌术后复发有关，本研究不支持其作为术后复发预警指标；癌旁组织CD34阳性表达可作为HCV-HCC根治术后早期复发的预警指标；术后预防性TACE联合抗血管生成治疗有望延长早期复发高危者无瘤生存期，抗病毒治疗有益于改善HCV-HCC术后远期疗效。