目的：对比分析缺血性结肠炎(IC)与溃疡性结肠炎(UC)的临床、实验室、内镜、组织病理学及影像学等检查的差异,寻找两者的鉴别点,以利于缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎临床治疗。方法：收集2010年1月～2013年12月在广西医科大学第一附属医院就诊的20例缺血性结肠炎患者及30例溃疡性结肠炎患者,统计两组患者的性别、年龄、病程、基础疾病史、临床表现,肠镜结果、组织病理特点及影像学等资料,分析它们对两种疾病是否有鉴别意义。结果：缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎两组间的年龄、病程和基础疾病比较差异有统计学意义(P<0.05),其中IC组以老年人多见,病程短,多伴发心脑血管等基础疾病(14/20,70%),UC组以中青年多见,病程长,多不伴有心脑血管等基础疾病。在临床表现方面,IC组鲜血便多见,而UC组黏液血便、里急后重多见,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。在化验方面,IC组C反应蛋白水平(30.54±11.12)ng/ml高于UC组(7.65±2.54)ng/ml,而IC组血小板水平(170.5±50.2)×109/L低于UC组(310.8±86.4)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。内镜下IC组病变呈纵行、分界清、非连续性的比例高于UC组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05),病理呈现为腺瘤样息肉、隐窝炎和脓肿的比例低于UC组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床上IC病程长、解鲜血便,UC病程短、粘液血便为主,内镜下IC病变局限呈纵行、分界清、非连续性,UC病变广泛,易累及直肠,溃疡呈地图状,病理方面UC较IC可有腺瘤样增生、隐窝炎和脓肿,为两者的主要鉴别点。