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目的探讨右美托咪定作为一种全麻辅助用药在腹腔镜手术中对眼内压的影响。方法选择ASAI～II级气腹时间在一小时以上的全身麻醉下择期腹腔镜下胃癌切除术患者40例，随机分为两组：右美托咪定组（D组）,静脉输注负荷量右美托咪定1.0ug/kg，并在负荷量后以0.4ug/kg/h的速度持续泵注;对照组（P组），泵注同样容积的生理盐水,每组各20例。患者进入手术室后开通静脉通路，常规诱导下进行快速气管内插管后以混合空气进行间歇正压通气，术中麻醉维持采用丙泊酚-七氟醚-舒芬太尼-顺阿曲库铵。并记录：病人入室静息10min后（T0），麻醉诱导后5min（T1），行CO2气腹后5min（T2），行CO2气腹后30min（T3），行CO2气腹后60min（T4），气腹结束后5min（T5），气腹结束后30min（T6）时的MAP、HR、IOP、PetCO2及气道压的值。结果对照组气腹后眼内压值均明显上升，但右美托咪定组的眼内压气腹后并无未上升，并且低于对照组（P<0.05）。气腹过程中右美托咪定组的心率血压普遍要比对照组低，但其心率及血压的波动明显比对照组来的平稳。结论1.腹腔镜手术中应用右美托咪定可预防气腹引起的眼内压升高。2.腹腔镜手术中应用右美托咪定可更好的维持气腹过程中血流动力学的稳定。