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目的:通过观察AH-Plus结合热牙胶根管充填一周内不同时间点桩道预备后根尖微渗漏的情况及变化趋势,寻找出现根尖微渗漏差异的时间节点,为临床工作中使用AH-Plus根充糊剂根管充填后选择最佳桩道预备时机提供实验依据。方法:(1)牙齿收集:选取因正畸减数拔除的下颌单根管前磨牙110颗,要求根尖发育完全、且通过Schneider法测量根管弯曲度<10°。(2)分组:根据AH-Plus联合热牙胶根管充填后进行桩道预备时机的不同将牙齿随机分为11组(0h组(即刻组)、8h组、1d组、2d组、3d组、4d组、5d组、6d组、7d组、未预备组及对照组),每组各10颗;其中对照组分为阴性对照和阳性对照,每组各5颗牙;(3)样本牙处理:截除牙冠使之剩余15mm牙根,ProTaper预备根管至F3(30#),使用AH-Plus结合热牙胶技术进行根管充填(对照组除外);(4)桩道预备、制作透明牙:按照各分组相对应的时间对牙齿进行桩道预备,使得根尖剩余5mm充填材料,将预备完的牙齿放回100%湿度、37℃的培养箱;待最后一组桩道预备完成后,将全部牙齿浸入印度墨水中染色1周,而后将牙齿做透明化处理;(5)数据收集及统计学分析:在显微镜下使用游标卡尺测量染料渗入的长度;所有数据导入SPSS21.0进行分析,将各组测量的结果用`x±S表示,比较采用方差分析,从而评价根管充填后不同时机桩道预备根尖微渗漏的大小及差异。结果:1.使用AH-Plus结合热牙胶根管充填后不同时机进行桩道预备根尖微渗漏比较,未预备组(0.80±0.47mm)和0h组(0.82±0.46mm)根尖微渗漏较小,随着桩道预备时间的延迟根尖微渗漏逐渐增加,至7d组(2.65±0.39mm)时的根尖微渗漏最大;方差分析结果显示各组的微渗漏值差异有统计学意义(F=29.573,P<0.001)。2.各组间两两比较结果显示,未预备组、0h、8h、1d、2d、3d组之间微渗漏值没有统计学差异(P>0.05),但与4d、5d、6d、7d组间的微渗漏值都有统计学差异(P<0.001);5d与4d组之间微渗漏值没有统计学差异(P>0.05);5d与6d、7d组之间微渗漏值没有统计学差异(P>0.05);但4d组与6d、7d组间的微渗漏有统计学差异(P<0.001)。结论:使用AH-Plus结合热牙胶根管充填后,在3天内进行桩道预备均能产生较小的根尖微渗漏,从充填后第4天开始进行桩道预备后会产生较大的根尖微渗漏,1周后预备造成的微渗漏最大。因此建议在临床工作中,使用AH-Plus根充糊剂结合热牙胶根管充填后3天内进行桩道预备,可以产生较小的根尖微渗漏,从而保证根管系统的严密封闭,防止病原体从根尖周组织进入根管内造成再感染,提高修复治疗成功率。