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目的本文采用现代药理学的实验方法,以家兔急性软组织损伤为动物模型,以急性软组织损伤症状积分、白细胞及血小板、组织病理为指标,观察了中药现代外用巴布制剂“跌创膏”对急性软组织损伤的治疗作用;并从前列腺素E2(PGE2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的角度,对该药的作用机制进行了初步探讨。以期为临床科学合理用药提供实验依据及为该药的新药研制、开发奠定前期基础。方法取健康6月龄、体重在2.5-3.0公斤之间的新西兰大耳家兔48只。先将家兔适应性饲养1周后,随机分为空白对照组、模型对照组、中药红花油对照组、“跌创膏”实验观察组,每组12只动物。各组再分设给药3d和给药7d二个时间观察组。实验前24小时,把兔右后大腿根部外侧剃毛,范围约4cm×4cm。除空白对照组外,其余各组动物均参照文献方法[1]造模。方法:固定兔子,在约40cm高度下使打击锤自由落下,打击同一部位,连续击打15次,每只动物都只打击右后腿,稍后肉眼可观察到皮下出血,数分钟后用手触摸有明显肿胀感,则说明成功造模。造模30分钟之后开始给药。“跌创膏”组各动物于损伤局部贴敷“跌创膏”,贴敷面积为4×4cm,每日二次。红花油对照组各动物均匀涂抹红花油并敷无菌纱布,涂药面积为4×4cm,每日二次。空白对照组和模型对照组仅用无菌纱布敷盖。分别于给药第3d、7d次日,观察检测各组动物的损伤局部肿胀程度,血白细胞数及血小板数,损伤局部组织病理及组织中PGE2含量,血清中TNF-α含量等指标。结果一、“跌创膏”对家兔急性软组织损伤的影响:给药3d及7d后,与空白对照组比较,模型对照组损伤局部组织明显肿胀,多处块状皮下出血,损伤部位皮肤呈暗紫色(P<0.01)。“跌创膏”在损伤局部肿胀程度、皮下组织出血、皮肤颜色等损伤症状积分方面,明显低于模型对照组(P<0.01),并优于红花油对照组(P<0.05)。表明“跌创膏”具有明显改善急性软组织损伤局部症状的药理作用。二、“跌创膏”对家兔急性软组织损伤白细胞数及血小板数的影响:给药3d及7d后,模型组动物的血白细胞总数及血小板数明显高于空白对照组(P<0.01)。“跌创膏”组的血白细胞总数及血小板数明显低于模型对照组(P<0.01),并优于红花油对照组(P<0.05)。表明“跌创膏”具有明显降低急性软组织损伤血白细胞总数及血小板数的药理作用。三、“跌创膏”对家兔急性软组织损伤组织病理的影响:给药3d及7d后:模型组皮下组织内广泛出血、水肿、炎症细胞浸润,部分肌纤维有断裂现象,呈红染均质团块状,横纹出现消失。与模型组比较,“跌创膏”组在皮下组织出血、水肿、中性粒细胞浸润等方面明显轻于模型组及红花油对照组。空白组无明显病理变化。说明“跌创膏”对急性软组织损伤的局部病理损伤具有较好的修复作用。见正文图1、图2、图3、图4、图5、图6、图7、图8。四、“跌创膏”对家兔急性软组织损伤组织中PGE2含量的影响:给药3d及7d后,模型组动物损伤组织中的PGE2含量明显高于空白对照组(P<0.01)。“跌创膏”组的PGE2含量明显低于模型对照组(P<0.01),并优与红花油对照组(P<0.05)。说明“跌创膏”对急性软组织损伤的治疗,可能是通过降低损伤组织中PGE2含量而实现的。五、“跌创膏”对家兔急性软组织损伤血清中TNF-α的影响:给药3d及7d后,模型组动物的血清TNF-α含量明显高于空白对照组(P<0.01)。“跌创膏”组的血清TNF-α含量明显低于模型对照组(P<0.01),并优与红花油对照组(P<0.05)。说明“跌创膏”治疗急性软组织损伤,还可能是通过降低血清中TNF-α含量而实现的。结论一、中药“跌创膏”对急性软组织损伤具有较好的治疗作用。可明显改善损伤局部症状,降低血白细胞数及血小板数,促进局部病理损伤修复。二、中药“跌创膏”对急性软组织损伤的治疗作用,可能是通过降低损伤局部组织中PGE2含量及血清中TNF-α含量而实现的。三、中药“跌创膏”在治疗急性软组织损伤方面优于对照药红花油。