透刺结合滞针提拉法治疗气虚血瘀型顽固性面瘫的临床研究

来源 :湖北中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenweifan
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目的:以普通针刺作为对照,对透刺结合滞针提拉法治疗气虚血瘀型顽固性面瘫的治疗效果进行观察。通过H-B分级量表及Sunnybrook评分量表等观察指标在治疗前后组内组间的评分变化,来评价透刺结合滞针提拉法治疗顽固性面瘫的临床效果,试图为顽固性面瘫的治疗探索一种更为简便高效的方案。方法:选取荆州市中医医院针灸科门诊及住院部2019年12月—2021年6月期间的就医患者,确诊为气虚血瘀型顽固性面瘫并符合本研究纳入标准,共计63例。将其按随机数字表法随机分成治疗组32例和对照组31例,其中3例因自身原因脱落,分别为治疗组2例,对照组1例,最后,共有60例数据完整的病例纳入统计(治疗组30例,对照组30例)。治疗组予透刺结合滞针提拉法(取穴:阳白—鱼腰,丝竹空—太阳,四白—巨髎,下关—颧髎;颊车—地仓,气海、双合谷、双足三里、双血海)。对照组取穴同上,但在治疗上使用普通针刺法。每天治疗1次,5次为一个疗程,结束一个疗程后休息2天进入下一疗程,总共8个疗程。分别比较两组组内及组间治疗前后H-B分级、Sunnybrook评分等疗效观察指标,评价透刺结合滞针提拉法治疗顽固性面瘫的临床疗效。实验过程中所记录的数据用SPSS 22.0统计软件进行分析,以P<0.05为差异具有统计意义。结果:1.治疗前两组间性别、病位、病程、年龄对比差异不具有统计意义(P>0.05),可以进行比较。2.治疗前,治疗组H-B分级中位数为4(3,5),对照组H-B分级中位数为4(3,5);治疗后治疗组H-B分级中位数为2(2,3);对照组中位数为3(2,3)。两组H-B分级治疗前差异不具有统计意义(P>0.05),可以进行比较;治疗后治疗后H-B分级有差异(P<0.05),治疗组中位数小于对照组。因此,治疗组疗效优于对照组。3.治疗前,治疗组Sunnybrook评分中位数为25.50(17.50,57.75),对照组中位数为27.00(21.50,56.25);治疗后,治疗组Sunnybrook评分中位数为84.50(80.00,90.50),对照组中位数为61.00(51.50,86.50)。两组治疗前差异不具有统计意义(P>0.05),可以进行比较。治疗后两组Sunnybrook评分有差异(P<0.05),且治疗组中位数明显高于对照组,故治疗组疗效明显优于对照组,。4.经过治疗后,治疗组中有6人痊愈,16人显效,4人有效,仅4人无效,总有效率达87.0%;而对照组4人痊愈,6人显效,14人有效,6人无效,总有效率80.0%。经秩和检验分析两组差异具有统计意义(P<0.05),治疗组相对于对照组治疗效果更佳。结论:普通针刺及透刺结合滞针提拉法均能有效改善气虚血瘀型顽固性患者面神经功能各项指标,促进面神经功能的恢复,能有效治疗气虚血瘀型顽固性面瘫。但透刺结合滞针提拉法相较于普通针刺疗效更优,且安全性高,适合在临床上推广于治疗气虚血瘀型顽固性面瘫。
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