【摘 要】
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目的:评估内侧入路联合改良前侧MIPO入路垂直双钢板治疗肱骨干下1/3段骨折的有效性和安全性。方法:回顾性分析我院自2016年6月至2018年1月收治的肱骨干下1/3段骨折患者资料,按照手术治疗方案分为内侧入路联合改良前侧MIPO入路垂直双钢板固定组(A组)和后侧入路单钢板固定组(B组)。记录两组患者的基本资料,手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、肘关节活动度、MEP评分(Mayo el
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目的:评估内侧入路联合改良前侧MIPO入路垂直双钢板治疗肱骨干下1/3段骨折的有效性和安全性。方法:回顾性分析我院自2016年6月至2018年1月收治的肱骨干下1/3段骨折患者资料,按照手术治疗方案分为内侧入路联合改良前侧MIPO入路垂直双钢板固定组(A组)和后侧入路单钢板固定组(B组)。记录两组患者的基本资料,手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、肘关节活动度、MEP评分(Mayo elbow performance score,MEPs)以及伤口感染、桡神经损伤、内固定失败、骨折延迟愈合、骨不连等并发症,并采用IBM SPSS Statistics 19.0统计学软件进行统计分析。结果:最终纳入41例患者,A组16例,男9例,女7例;年龄20-69岁,平均38.94岁。B组25例,男14例,女11例:年龄21-78岁,平均42.96岁。两组基线资料均衡,具有可比性(P>0.05)。A组手术时间为103.25±11.62min,B组手术时间为92.68±1223min,两组间无明显差异(P>0.05);A组术中出血量为317.80±36.60ml,B组术中出血量为309.38±50.72ml,两组间无明显差异(P>0.05);A组住院时间为12.69±2.68天,B组住院时间为13.48±2.29天,两组间无明显差异(P>0.05);A组骨性愈合时间为13.25±2.41周,B组骨性愈合时间为15.60±3.74周,A组骨折愈合时间显著低于B组(P<0.05);A组肘关节活动度为122.5°±10.47°,B组肘关节活动度为111.2°±15.23°,A组肘关节活动度显著高于B组(P<0.05);A组 MEPs 为 91.56±4.37,B 组 MEPs 为84.00±5.59,A组MEPs 显著高于 B组(P<0.05)。A组出现1例伤口感染;B组共出现8例并发症,包括1例伤口感染,3例桡神经损伤,1例内固定失败,3例骨折延迟愈合。A组并发症发生率为6.3%,B组并发症发生率为为32.0%,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内侧入路联合改良前侧MIPO入路垂直双钢板固定治疗肱骨干下1/3段骨折具有骨折愈合率高、肘关节功能恢复良好、并发症少、切口隐蔽美观等优点,可以考虑作为肱骨干下1/3段骨折内固定的治疗方式之一。
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