目的 比较三维超声体积自动测量技术(VOCAL)与二维超声子宫内膜厚度测量对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值。三维超声能够在冠状面上显示子宫内膜,可以提供更丰富的内膜信息。子宫内膜体积的测量在绝经后内膜癌的诊断中更加灵敏,有较高的阳性预测作用,而VOCAL方法操作简单,准确性较高,可重复性好,具有临床可行性。二维超声只能提供切面信息,需要医生自我整合与想像,这就使其对疾病的诊断会因医生的经验及个人因素而存在差异,一致性较差。同时,单纯测量切面内膜厚度会忽略宫角内膜信息,而这一部分却又是子宫内膜癌的好发部位。二维超声内膜厚度测量可以筛查元病变子宫内膜或萎缩性内膜与有病变内膜,但是却无法在良性病变与恶性病变间做出诊断。本实验拟通过内膜体积的测量鉴别内膜的良恶性。本文应用国际上公认的标准统计学方法对绝经后子宫内膜癌的二维超声内膜厚度测量与三维超声VOCAL内膜体积测量进行对比分析以评价两种诊断方法对绝经后子宫内膜癌的诊断价值。 方法 筛选临床绝经后阴道出血或排液患者93例,平均年龄59岁。所有患者均于诊断性刮宫前行超声检查,除进行常规二维超声信息采集外,尚采集三维数据存储在机器硬盘中。检查完毕后启动VOCAL软件,取得内膜体积及子宫体积,并计算内膜体积与子宫体积的比值。随访所有患者的病理结果,其中33例子宫内膜样腺癌,30例子宫内膜良性增殖病变,30例老年