清心滋肾方加减干预乳腺癌内分泌治疗后类围绝经期综合征的临床观察

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目的:观察清心滋肾方加减干预激素受体阳性的乳腺癌患者内分泌治疗后类围绝经期综合征的有效性及安全性。方法:将符合纳入标准的60例患者依据随机数字表法分为试验组和对照组各30例。对照组接受西医内分泌治疗,试验组在对照组基础上服用清心滋肾方加减。干预12周后观察两组患者治疗前后及组间中医症候积分、改良Kupperman量表积分、FACT-B评分、安全性评价指标等的差异,并采用SPSS 25.0软件对上述数据进行统计学分析。结果:本研究最终纳入统计患者共56例,其中试验组28例,对照组28例。研究结果显示:(1)两组患者入组时年龄、乳腺癌临床分期、病理类型、激素受体、内分泌药物种类、内分泌治疗时间、放化疗情况等方面无统计学差异(P>0.05),基线具有可比性。(2)中医症候积分:两组中医症候总积分均较治疗前下降,其中试验组差异有统计学意义(P<0.05);试验组在改善中医症候总积分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在具体症候方面,试验组在改善潮热出汗、烦躁易怒、情志郁结、倦怠乏力、失眠多梦、腰膝酸软、口咽、皮肤、阴道干涩等症方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在中医症候疗效上,其中试验组有效率为53.6%,对照组有效率为25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)改良Kupperman量表积分:两组改良Kupperman量表总积分均较治疗前下降,其中试验组差异有统计学意义(P<0.05);试验组在改善改良Kupperman量表总积分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)FACT-B:试验组FACT-B总分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);在具体状况方面,试验组在改善生理状况、情感状况、附加状况等方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性评价:治疗后两组血常规、肝肾功能、肿瘤指标、性激素三项和彩超等方面未见统计学差异(P>0.05);两组血常规、肝肾功能、肿瘤指标、性激素三项和彩超等方面治疗前后组内比较无明显统计学差异(P>0.05);无明显不良反应,未观察到不良事件的发生,提示本方安全性良好。结论:清心滋肾方加减能在一定程度上改善激素受体阳性乳腺癌类围绝经期综合征患者心肾不交的中医症候和围绝经期临床症状,提高患者生活质量,且安全性良好,值得临床进一步推广研究。
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