脑性瘫痪偏瘫型三维步态分析步行时空参数和站立相关节运动特征

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kyonizuka
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目的:探讨运用三维步态分析方法量化研究脑性瘫痪偏瘫型步行中的时空参数及站立相各关节运动参数揭示脑性瘫痪偏瘫型的步态特征,为康复治疗策略的制定和步态的改善提供可靠依据。方法:选取20例脑性瘫痪偏瘫型儿童和10例健康正常儿童进行三维步态分析,分为偏瘫患侧组、偏瘫健侧组及正常对照组,分析比较各组时空参数及站立相各关节运动参数。结果:1.脑性瘫痪偏瘫型患侧下肢的站立相同健侧下肢和正常儿童比较是明显缩短,摆动相明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05);脑性瘫痪偏瘫型的步长、步幅、步速、步频均较正常儿童减小,步宽则增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.站立相各关节角的变化提示同正常儿童相比,脑性瘫痪偏瘫型双侧踝关节背屈减小、患侧踝关节外翻增加,健侧膝关节屈伸增加,双侧髋关节屈曲增加、患侧髋关节外旋减小,差异具有统计学意义(P<0.05),而踝关节跖屈、内翻、内旋与外旋,膝关节内外翻及内外旋,髋关节的伸展、内收、外展、内旋与正常儿童比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑性瘫痪偏瘫型患侧下肢与健侧下肢比较,踝关节背屈减小、跖屈增大,膝关节屈伸减小,髋关节屈曲减小而内旋增加,差异具有统计学意义(P<0.05),其余踝关节与膝关节的内外翻、内外旋,髋关节的伸展、外展、内收、外旋,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑性瘫痪偏瘫型的步态特征可通过三维步态分析的方法进行定量研究,其不对称的步态模式与患侧下肢的原发损害及为获取步态平衡健侧下肢实现功能代偿有关,站立相步态异常可能以踝关节异常为主,三维步态分析对康复治疗策略的制定具有十分重要的作用。
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