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目的: 本论文的实验目的是为了研究重庆地区真菌性角膜病致病菌的情况,了解近年来重庆地区眼部真菌感染患者常见的几种致病菌种,以及其对药物的敏感性,为重庆地区真菌性角膜炎的预防以及治疗提供相应的依据。 方法: 选取从2010年5月至2014年5月间确诊为真菌性角膜炎的患者40例。行角膜刮片直接进行镜检,并对所有的标本进行真菌培养,根据菌落的外观、菌丝、孢子及菌细胞形态及生长排列等特点进行菌种鉴定。采用美国临床实验室标准化委员会产孢丝状真菌抗真菌药物敏感性试验方案(NCCLS M38-A)对常用抗真菌药物酮康唑、两性霉素、氟康唑、硝酸咪康唑、硝酸益康唑、5-氟胞嘧啶、克霉唑、伊曲康唑、特比萘芬、伏立康唑、纳他霉素、制霉菌素进行药物敏感试验,并应用SPSS16.0频数分析计算MIC50、MIC90。 结果: 40例重庆地区真菌性角膜炎患者中,男性17例,女性23例,感染镰刀菌21例,曲霉菌12例,交镰孢霉菌属2例,头孢霉菌属2例,微小毛霉菌、镶孢霉菌属、念珠菌属各1例。镰刀菌属、曲霉菌属等多数真菌对纳他霉素、特比萘芬、两性霉素B、伏立康唑敏感,对伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物耐药。 结论: 1.重庆地区真菌性角膜炎的首要致病菌为镰刀菌属,其次为曲霉菌属。 2.治疗真菌性角膜炎时的首选药物是纳他霉素和特比萘芬。