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目的：研究血清和胸腔积液中的γ-干扰素（IFN-γ）、白介素-2（IL-2）和白介素-6（IL-6）水平对结核性胸膜炎的诊断价值。方法：受试对象共120例，包括40例健康对照者、40例结核性胸膜炎患者和40例恶性胸腔积液患者。采用流式液相多重蛋白定量技术（BD CBA）系统检测受试者血清和胸腔积液中的IFN-γ、IL-2和IL-6的含量。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），分别确定IFN-γ、IL-2和IL-6诊断结核性胸膜炎的最佳临界值，并评价三种细胞因子对此疾病的诊断价值。结果：IFN-γ、IL-2和IL-6在结核性胸腔积液中的含量较其外周血清明显增高。上述三种细胞因子在结核性和恶性胸腔积液患者血清中的含量与健康对照组比较P>0.05，无统计学意义；三种细胞因子在恶性胸液组患者胸液和血清中含量比较P>0.05，无统计学意义；三种细胞因子在结核性胸液中含量与恶性胸液组比较P<0.01，有统计学意义。采用ROC曲线确定IFN-γ、IL-2和IL-6诊断结核性胸膜炎的最佳临界值分别为150.6pg/ml、65.89pg/ml和110pg/ml，灵敏度、特异度、正确指数分别为92.3%、95.8%、0.92,63.45%、91.7%、0.62和90.1%、93.54%、0.89。结论：本研究检测了结核性胸膜炎、恶性胸腔积液患者及健康体检者血清和胸液中的细胞因子IFN-γ、IL-2和IL-6水平，分析其含量的变化，得出以下结论：1．结核性和恶性胸腔积液中IFN-γ、IL-2和IL-6的水平均明显高于对应的血清中含量，这说明IFN-γ、IL-2和IL-6的分泌释放属于胸膜腔局部的应激免疫反应结果。2.结核性胸腔积液IFN-γ、IL-2和IL-6水平均显著高于恶性胸腔积液。三种细胞因子对诊断结核性胸膜炎特异性最高的是IFN-γ，其次是IL-6，特异性最低的是IL-2。因此检测胸水中IFN-γ、IL-2和IL-6水平有助于结核性胸膜炎的诊断。根据ROC曲线下面积可知，在三种细胞因子中，诊断价值最高的是IFN-γ，其次是IL-6，IL-2的诊断价值最低。而联合检测IFN-γ、IL-2和IL-6对结核性胸膜炎的诊断价值最高。