接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢乙肝患者自我管理现状及影响因素分析

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目的本研究旨在明确接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢乙肝患者自我管理现状;探究影响接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢乙肝患者自我管理水平的相关因素。为制定干预方案,提高患者自我管理能力,改善自我管理现状提供依据。方法采取便利抽样法选取2018年1月~2018年7月接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢乙肝患者336例。样本来源:郑州市某三甲医院感染科。本研究采用自行设计的一般资料调查表,调查该人群的人口学特点和疾病相关资料;应用慢性乙肝患者自我管理量表、自我效能感量表,评定患者自我管理能力及自我效能感水平。结果应用t检验,方差分析,相关性分析和逐步回归分析法,分析自我管理水平的影响因素。结果(1)接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢乙肝患者自我管理总得分(4.52±0.44)分,高分组13.4%,中分组73.44%,低分组13.13%,患者自我管理能力处于中等水平。自我管理各维度得分从高到低分别为:生活方式管理(4.57±0.51)分,症状管理(4.56±0.58)分,心理社会应对(4.50±0.56)分、疾病信息管理(4.44±0.67)。(2)单因素分析显示:不同性别、年龄、婚姻状况、居住地、医疗支付方式、家庭人均月收入、NAs种类、主要诊断的患者自我管理得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)相关性分析显示:抗病毒治疗时间、自我效能感与自我管理总分及各维度得分正相关。(4)通过SPSS逐步回归分析结果显示:1)自我管理总分的影响因素为:婚姻状况、抗病毒治疗时间、自我效能感、NAs种类、主要诊断。2)症状管理的影响因素为:性别、抗病毒治疗时间、自我效能感、NAs种类、主要诊断。3)生活方式管理的影响因素为:性别、自我效能感、家庭人均月收入、医疗支付方式、NAs种类、主要诊断。4)心理社会应对的影响因素为:婚姻状况、自我效能感、NAs种类、主要诊断。5)疾病信息管理的影响因素为:年龄、婚姻状况、居住地、自我效能感、NAs种类、主要诊断。结论接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢乙肝患者自我管理处于中等水平,需进一步提高。疾病信息管理和心理社会应对是自我管理的薄弱环节。接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢乙肝患者自我管理总水平及各维度的共同影响因素为:自我效能感、NAs种类、主要诊断。性别、年龄、婚姻状况、抗病毒治疗时间、居住地、家庭人均月收入水平、医疗支付方式、HBeAg也可对接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢乙肝患者自我管理水平造成影响。
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