补虚降浊法对CRF大鼠肠道免疫调节作用的研究

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目的:本研究拟通过观察5/6肾切除慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肠道Ig A的变化,以及灌药后对肠道Ig A的影响,探讨降浊颗粒对慢性肾衰肠道免疫功能改善的机理。方法:清洁级雄性wistar大鼠120只,随机分为假手术组(J)及手术组。5/6肾切除建立慢性肾衰大鼠模型。手术组大鼠又分为五组:高剂量治疗组(HD);中剂量治疗组(MD);低剂量治疗组(LD);贝那普利对照组(B);模型对照组(M)。动物灌胃予生理盐水或给药连续60天,方法如下:低剂量组给降浊颗粒4.05g/kg·d;中剂量组给8.1g/kg·d,高剂量组16.2g/kg·d;B组提供2m L/d的贝那普利悬液进行灌胃;模型对照组及假手术组均予生理盐水2m L/d灌胃。观察实验大鼠治疗前后的一般情况,血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)的变化及肾脏病理改变,同时取大鼠肠组织,ELISA法测定各组血清SIg A及肠道SIg A。ELISA法测定各组血清SIg A及肠道SIg A;RT-PCR检测肠道m RNA的表达;Western Blot检测肠道Ig A蛋白表达。结果:降浊颗粒能够降低实验大鼠血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平,贝那普利组、降浊颗粒高、中、低剂量组血清BUN、Scr水平明显低于模型组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05);降浊颗粒高、中、低剂量组与贝那普利组比较,经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05)。各组间血清SIg A经统计学处理,差异无统计学意义(P<0.05),模型组、及贝那普利组、各治疗组假手术组比较肠道Ig A显著降低,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05),与模型组比较,贝那普利组、降浊颗粒低、中、高剂量组肠道Ig A明显升高(P<0.05),而与贝那普利组比较降浊颗粒高、中剂量组肠道Ig A显著升高经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。肠道Ig Am RNA表达结果显示:贝那普利组、各治疗组与模型组比较,贝那普利组、降浊颗粒低、中、高剂量组肠道Ig Am RNA表达明显升高(P<0.05);与贝那普利组比较降浊颗粒高、中剂量组肠道Ig Am RNA表达显著升高(P<0.05)。肠道Ig A蛋白表达结果与m RNA表达结果基本一致:贝那普利组、各治疗组与模型组比较,贝那普利组、降浊颗粒低、中、高剂量组Ig A蛋白表达明显升高(P<0.05);与贝那普利组相比降浊颗粒高、中剂量组肠道Ig A蛋白表达也显著升高(P<0.05)。结论:降浊颗粒能够改善实验大鼠肾功能,其疗效与贝那普利相当。同时能改善慢性肾衰大鼠肠道免疫功能,以降浊颗粒高、中剂量组效果最好,优于贝那普利组,推测降浊颗粒具有独立于改善肾功能以外的,对慢性肾衰肠道免疫功能有明显的的促进作用。
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