非手术性牙周治疗对实验性牙周炎肥胖大鼠肾脏组织的影响及机制初探

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第一章非手术性牙周治疗对实验性牙周炎肥胖大鼠肾脏功能的影响目的探究非手术性牙周治疗对实验性牙周炎肥胖大鼠肾脏功能的影响。方法32只SD大鼠随机分为健康对照组、肥胖对照组、肥胖+牙周炎组及牙周治疗组。检测大鼠血清肌酐、尿素氮和早期肾损伤指标KIM-1。结果(1)肥胖对照组与肥胖+牙周炎组血清肌酐值较健康对照组显著升高(P=0.002,P<0.001);牙周治疗组血清肌酐值低于肥胖对照组(P=0.073)并显著低于肥胖+牙周炎组(P=0.001);(2)四组中,肥胖+牙周炎组血清KIM-1水平最高(P<0.05);牙周治疗组血清KIM-1低于肥胖对照组(P=0.346)并显著低于肥胖+牙周炎组(P=0.002)。结论非手术性牙周治疗可缓解肥胖和实验性牙周炎共同作用导致的大鼠肾功能损伤。第二章非手术性牙周治疗对实验性牙周炎肥胖大鼠肾脏组织病理的影响目的观察非手术性牙周治疗对实验性牙周炎肥胖大鼠肾脏组织病理的影响。方法制作大鼠肾脏组织石蜡切片,行HE、PAS、MASSON染色,并制作电镜标本。光镜、电镜下观察大鼠肾脏组织病理改变。结果(1)光镜下,肥胖对照组肾小管上皮细胞表现为空泡变性,肥胖+牙周炎组肾小管上皮细胞空泡化更严重,并出现刷毛缘脱落,部分细胞核移向管腔一侧。牙周治疗组的结构破坏明显减轻;(2)电镜下,肥胖+牙周炎组肾小管上皮细胞空泡化,微绒毛断裂、脱落,组间基底膜、线粒体、间质无差异。结论非手术性牙周治疗可改善肥胖联合实验性牙周炎所致的大鼠肾脏组织结构早期破坏。第三章非手术性牙周治疗对实验性牙周炎肥胖大鼠血清炎症指标及肾脏炎症和氧化应激水平的影响目的探索非手术性牙周治疗对实验性牙周炎肥胖大鼠血清炎症指标及肾脏炎症和氧化应激水平的影响。方法检测大鼠血清LPS和IL-1β。TLR4、NF-tκB免疫组化染色,qRT-PCR、Western blot检测大鼠肾脏TLR4、NF-1kB的mRNA和蛋白水平;ELISA、化学发光法检测肾脏MDA、8-OHdG、GSH水平及SOD活力。结果(1)大鼠血清LPS和IL-1β结果示组间无统计学差异(P>0.05);(2)免疫组化染色结果示:TLR4和NF-κB主要表达于肾小管上皮细胞处,且在肥胖+牙周炎组表达最明显;(3)肥胖+牙周炎组TLR4的mRNA转录水平四组中最高(P<0.05),且肥胖+牙周炎组的TLR4蛋白表达水平显著高于健康对照组和肥胖对照组(P<0.001),牙周治疗组的TLR4蛋白表达水平低肥胖对照组(P=0.285)并显著低于肥胖+牙周炎组(P<0.001);四组中肥胖+牙周炎组NF-κB的mRNA、蛋白水平最高,较健康组和牙周治疗组均有统计学差异(P<0.05);(4)四组中肥胖+牙周炎组MDA、8-OHdG水平较高,SOD活力、GSH水平较低(P<0.05);牙周治疗组MDA和8-OHdG水平较肥胖+牙周炎组降低,GSH水平有所升高(P<0.05)。结论非手术性牙周治疗能降低肥胖和实验性牙周炎共同导致的大鼠肾脏炎症及氧化应激水平。
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