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本文主要由文献综述和临床研究两部分构成,文献综述包括中医综述和西医综述两部分。中医综述主要从流行性感冒中医病因、病位、病机、辨证分型与体质关系等方面研究进展进行论述;西医综述主要从流感病原学、流行病学、临床表现等方面进行论述。临床研究方面通过收集归纳流行性感冒患者的相关资料,分析流行性感冒中医证型,流感证型与体质、血常规的关系。目的本课题通过聚类分析方对法流行性感冒证型进行分类,并对各证型与体质类型、血常规的关系进行探讨,以期进一步掌握流感证型规律,为精准论治流感提供依据。方法于北京中医药大学东方医院收集符合纳入标准的临床病例283例,逐条记录中医症状量表、血常规结果、中医体质学量表。根据中医症状量表调查结果分析流感患者中医证型,并在此基础上结合中医体质学量表及血象结果,探讨证型与体质、血常规相关性。结果筛查符合纳入标准病例283份,经统计分析,其中男性129例(45.6%),女性154例(54.4%)。平均年龄39.8±15.5岁,其中青年人所占比重最大,占总调查人数的67.5%。就诊最高体温40.0℃,平均体温38.51 ±0.48℃。1.流感证型分布情况:283例流感患者症候经过聚类分析分为外寒内热证(52例,18.3%)、风热犯肺证(138例,48.8%)、风寒夹湿证(26例,9.2%)、风寒束表证(67例,23.7%)四种证型,其中风热犯肺证型最多,风寒夹湿证型最少。2.证型与体质类型的关系:流感患者9种主要中医体质类型数量由高到低依次为:平和质(61例,21.6%)>阴虚质(55例,19.4%)>阳虚质(41例,14.5%)>气虚质(38例,13.4%)>痰湿质(34例,12%)>湿热质(19例,6.7%)=气郁质(19例,6.7%)>血瘀质(9例,3.2%)>特禀质(7例,2.5%)。所调查的患者其中103例患者为单一体质,余下180例患者均为兼夹体质,占总研究调查人数的63.6%。四种证型中外寒内热证体质多为平和质、阴虚质;风寒夹湿证体质多见痰湿质、平和质;在风寒束表证中多为气虚质、平和质、阳虚质;在风热犯肺证中多为平和质、阴虚质。3.证型与实验检查关系:白细胞计数在风热犯肺证与外寒内热证、风寒夹湿证之间存在明显差异(P<0.05),其中风热犯肺证型其计数较高,外寒内热证或风寒夹湿证其计数较低。结论本课题在确立流感中医证型分型的基础上,研究探讨流行性感冒中医证型与体质、血象的关系。得出以下结论:①流感中医证型分布具有一定规律性。②流行性感冒患者体质类型多为偏颇体质且多为兼加体质。③白细胞计数与证型存在相关性。