随着现代社会经济的发展以及健康条件的改善,人们对于医疗服务的需求逐年增加,与此同时,人们相对医疗服务的要求也逐年提高。然而当前医疗服务业普遍资源短缺,随之产生供需不均等问题。病人由于长时间的排队等候而感到对于医疗服务的不满,更有甚者会导致医患纠纷。为解决此类问题,医院管理工作人员应重视医疗服务业的运作管理,充分利用预约体系以科学完善的医疗运作管理方法实现成本控制。如今对于医院门诊的预约排程已然成为研究热点。医院门诊预约关键在于设计出合理且有效的预约排程规则。传统的排程规则通常规定了病人以固定时间间隔出现并接受医疗服务。而病人爽约等行为则会增加成本,对医院门诊预约运作产生影响。本文针对考虑病人爽约情况的医院门诊排程进行优化研究,主要做了以下工作:(1)分析了对医院门诊预约进行研究的可行性及必要性,以及考虑病人爽约情况的必要性,通过阅读大量相关文献后,选择了病人等待时间和医生加班时间,两个指标来构建数学模型;(2)对医疗运作管理、病人预约排程、能力规划、资源调度等相关文献进行了综述,分析了已有文献对本文的贡献,以及现有文献的一些不足;(3)对医院门诊预约排程现状进行分析,得出现在系统的局限性与不足;(4)构建了病人爽约情况的门诊预约排程模型。病人预约就诊时间,医院工作人员根据已有排程,在不改变已有排程的条件下,为预约病人预留出诊疗时间。根据现实情况,服务时间不固定,每位排程病人都存在一个爽约的概率。每位赴约的排程病人会产生一定的收益,而病人等待及医生加班会产生成本。(5)在考虑病人爽约情况的门诊预约排程模型基础上,区别于传统固定时间间隔的预约排程规则,本文提出一种新的排程算法。本文提出的排程算法以最小总期望成本为目标选择预约病人的就诊时间。同时将证明总期望成本为凹函数,总期望利润为单峰函数,为排程算法提供出唯一停止准则。结合实际数据,通过对比分析说明本文提出的排程算法相比于固定服务时间间隔模型将产生更高的期望利润及更多的排程病人数量。(6)最后总结了本文的相关结论,说明了本文考虑病人爽约情况医院门诊排程研究的意义和帮助,同时分析了本文的研究局限和研究展望。