论文部分内容阅读
1目的通过选取山东中医药大学附属医院老年病科住院治疗并具有老年冠心病与缺血性脑血管病共病的患者,统计其中药数据,运用varclus聚类分析等方法得出用药规律,为临床上老年心脑共病患者辨证用药提供指导。2方法选取2014年11月-2018年6月期间于山东中医药大学附属医院老年病科住院治疗且符合诊断标准的患者,共计969例病例,建立数据库,将所得中药数据库应用统计软件进行分析。3结果本次研究共涉及中药305种,累计频次21310次。前28味高频中药(频率≥1%)依次为:甘草、黄芪、白术、半夏、茯苓、丹参、川芎、桃仁、太子参、瓜蒌、陈皮、当归、黄芩、白芍、葛根、薏苡仁、麦冬、生地黄、红花、连翘、砂仁、川贝母、山药、五味子、石菖蒲、党参、柴胡、淡竹叶。它们的频数为10788,频率为50.62%。补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、利水渗湿药位居中药大类的前五位,它们的累计频数为14989次,占中药总频数的70.34%。其中补气药、活血调经药、清化热痰药、利水消肿药、清热泻火药分别在其所属的中药大类别中占首位。利用SAS(9.4版)统计分析软件对前28味高频中药(频次≥223次)进行varclus聚类分析,得到老年冠心病与缺血性脑血管病共病患者的常用中药组合:(1)甘草、白术、半夏、茯苓、陈皮、薏苡仁、砂仁;(2)川芎、桃仁、红花、石菖蒲;(3)瓜蒌、黄芩、连翘、川贝母;(4)白芍、麦冬、五味子;(5)黄芪、丹参、太子参、葛根、山药;(6)当归、生地黄、柴胡、淡竹叶。4结论通过对老年心脑共病患者中药用药情况的统计分析,可以得出其基本病理因素为“虚”、“郁”、“痰”、“瘀”“毒”,基础治法为健脾祛痰、活血化瘀、清热解毒、补气养阴、疏肝解郁。在辨证论治和整体观念的指导下遣方用药,实现老年冠心病与缺血性脑血管病共病的一体化诊治。