论文部分内容阅读
目的:动脉粥样硬化(AS)的形成机制和病理生理过程十分复杂。目前认为AS,尤其是粥样斑块形成时,血管通常以重塑(remodeling)机制发生代偿性扩张,但代偿性扩张的确切机制尚未完全阐明。血管平滑肌细胞钙激活钾通道(Kca)参与细胞膜动作电位的复极,对维持血管张力具有重要的作用。至于AS形成过程中,血管平滑肌细胞Kca通道的电生理特性如何变化,鲜见报道。本实验利用膜片钳单通道记录技术研究(1)AS兔主动脉平滑肌细胞Kca通道活性的变化,旨在从分子水平上探讨AS血管代偿性扩张的可能机制和深化对AS形成的病理生理过程的认识。(2)前列腺素E1(PGE1)对Kca通道活动的影响,以从分子水平上探讨AS时PGE1的扩血管机制和意义。方法:(1)将20只健康的新西兰白兔随机分为对照(Control)组和模型(AS)组,每组各10只,雌雄不拘,体重1.0±0.15kg,月龄3–4个月。(2)AS组喂高脂饲料(0.5%胆固醇+5%猪油+15%蛋黄粉+79.5%普通饲料),3周后去除饲料中的胆固醇,再喂养5周;Control组只喂普通饲料,持续喂养8周。(3)用酶消化法获取单个主动脉平滑肌细胞,通过膜片钳单通道记录技术检测AS兔主动脉平滑肌细胞Kca通道的活性。在浴液中分别加入不同浓度的Ca2+(10-8、5×10-8、10-7、5×10-7、10-6M)和PGE1(10-9、5×10-9、10-8、5×10-8、10-7M),以Pclamp7.0应用软件实时采样记录通道的开放概率(Po)、平均开放时间(To)、平均关闭时间(Tc)和电流幅值(Am),以药前作对照观察上述参数的变化。结果:(1)Kca通道的活性:在细胞吸附式膜片(cell–attached patch)和内面向外式膜片(inside–outside patch)下,Control组和AS组Kca通道的开放均具有明显的电压依赖性。与Control组比较,AS组Kca通道的活性明显增加。在对称性高钾溶液中,当膜电位钳制为+40mV时,利用cell–attached patch观察,Control组和AS组Po分别为0.0316±0.0205和0.2401±0.1215(P<0.05)(n=10),Tc为238.752±203.253ms和19.861±12.524ms(P<0.001)(n=10),电导为205.650±37.125pS和195.225±42.825pS(P>0.05)(n=10),To和Am变化均无显著性差异(P>0.05)(n=10)。在inside–outside patch下,Control组和AS组Po分别为0.0183±0.0085和0.1652±0.0764(P<0.01)(n=10),Tc为432.147±192.637ms和52.193±19.880ms(P<0.001)(n=10),To为6.635±2.523ms和8.0296±2.153ms(P<0.05)(n=10),电导为258.850±15.475pS和262.025±63.450pS(P>0.05)(n=10),Am变化均无统计学意义(P>0.05)(n=10)。(2)Kca通道的钙敏感性:利用inside–outside patch观察,Control组和AS组Kca通道均具有明显的钙敏感性,并呈浓度依赖性。但与Control组比较,AS组的钙敏感性下降。在对称性高钾溶液中,当膜电位钳制为+40mV时,在浴液中加入不同浓度的Ca2+(10-8、5×10-8、10-7、5×10-7、10-6M),Control组Po由加Ca2+前0.0183±0.0085分别增加到0.0219±0.0108(P>0.05)、0.0465±0.0190(P>0.05)、0.1002±0.0240(P<0.05)、0.1605±0.0651(P<0.01)和0.3901±0.0812(P<0.01)(n=10),AS组Po由加Ca2+前0.1652±0.0764分别增加到0.1901±0.0807(P>0.05)、0.3520±0.0686(P>0.05)、0.6014±0.0471(P<0.05)、0.7081±0.0338(P<0.01)和0.8421±0.0318(P<0.01)(n=10)。与加Ca2+前比较,Control组Po增加了22.3509±9.4338倍,而AS组仅增加了5.3111±0.4180倍(P<0.01)。(3) PGE1对Kca通道活动的影响:在inside-outside patch下,PGE1可明显激活Control组和AS组Kca通道,并具有浓度依赖性。但AS组对PGE1的反应性低于Control组。在对称性高钾溶液中,当膜电位钳制为+40mV时,在浴液中加入不同浓度的PGE1(10-9、5×10-9、10-8、5×10-8、10-7M),Control组Po由加药前0.0183±0.0085分别增加到0.0188±0.0069(P>0.05)、0.0450±0.0119(P<0.05)、0.0563±0.0155(P<0.01)、0.1118±0.0315(P<0.01)和0.2533±0.0569(P<0.001)(n=10),AS组Po由加药前0.1652±0.0764分别增加到0.1830±0.0617(P>0.05)、0.3247±0.1326(P<0.05)、0.5244±0.1614(P<0.01)、0.6798±0.1817(P<0.01)和0.8056±0.1937(P<0.001)(n=10)。与加药前比较,Control组Po增加了14.8129±3.4079倍,而AS组仅增加了5.1443±2.8612倍(P<0.01)。结论:(1)AS血管平滑肌细胞Kca通道的活性明显增加,可能是AS血管发生代偿性扩张的机制之一。(2)Ca2+可激活AS血管平滑肌细胞Kca通道,并具有浓度依赖性,但在AS时该通道对Ca2+的敏感性降低,可能是促进AS发生发展的因素之一。(3)PGE1通过激活AS血管平滑肌细胞Kca通道而发挥扩血管作用,但在AS时该通道对PGE1的反应性降低,提示临床应用PGE1时应尽量做到个体化。