目的:探讨小肝癌术后早期复发的影响因素。方法:回顾性分析2001年1月-2005年12月我院收治经病理证实原发性小肝癌,经手术切除单个结节最大直径≤5cm或两个结节最大直径之和≤5cm的小肝癌46例,回顾性分析肿瘤大小、手术切缘、术中输血及肿瘤数目等与小肝癌术后无瘤生存率的关系。采用SPSS13.0 for windows软件包进行统计学处理,应用Cox回归模型确定影响小肝癌术后复发预后的因素。结果:本组46例病例中早期肝内复发34例。术后0.5、1、2年无瘤生存率分别为71.7%、39.1%和26.1%。单因素分析结果示:术中输血、手术切缘、肿瘤大小与术后早期复发有关,差异有统计学意义(P=0.0000)。Cox回归模型多因素分析结果表明,肿瘤大小、手术切缘、术中输血是影响小肝癌术后早期复发的独立危险因素;结论:小肝癌切除术后病人长期生存与否取决于肿瘤情况和治疗因素。肿瘤大小、手术切缘、术中输血是影响病人术后早期肝内复发的重要因素。术后积极防治复发将是延长术后无瘤生存期的重点。