目的：探讨CURB-65评分系统应用于医院获得性肺炎（HAP）患者病情严重程度和预后评估的价值。方法：选取入住呼吸内科当日确诊的HAP患者，用CURB-65评分系统进行评估，同时以APACHEⅡ评分系统作为对照。分别比较两种评分系统对病情严重程度及以患者住院30天的存活情况作为预后的比较。结果：70例HAP患者用CURB-65评分对病情严重程度分别为轻度42例、中度21例、重度7例；用APACHEⅡ评分对病情严重程度分别为轻度26例、中度32例及重度12例。在30天的住院时间内有17例死亡（24.3%），CURB-65评分和APACHEⅡ评分分数：死亡组分别为2.294±0.772分和21.941±8.212分；生存组分别为1.000±0.832分和11.396±5.979分。其中死亡组按病情严重程度判断两种评分系统分数均属中重症，并且死亡组与生存组的两种评分系统评分比较有统计学意义（P<0.05）。两种评分系统在对HAP患者病情严重度评估上具有一致性（Kappa=0.561,p<0.05）。生存预测的ROC曲线显示， CURB-65和APACHEⅡ两种评分系统预测HAP患者生存的AUC分别为0.859和0.892，其灵敏度分别为0.882和0.824，特异度分别为0.741和0.811。结论CURB-65评分系统可以作为HAP患者的严重程度评估、预后判断，并较APACHEⅡ评分系统更简洁易行。值得广泛应用于临床。