目的通过对卵巢肿瘤进行三维彩色血管能量成像（3D-CPA），观察肿瘤的血流分布特点，并定量测定其血管参数，评定良、恶性肿瘤之间的血管指数有无统计学差异，探讨3D-CPA对术前鉴别卵巢良恶性方面的临床价值。方法对27例患者进行三维彩色血管能量成像检查，观察卵巢肿瘤血管分布特点对其进行血管分级，并应用三维超声机器内置VOCAL软件中的三维彩色多普勒直方图计算出其血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI）三个血管参数，并与术后病理结果进行对照。结果（1）三维彩色血管能量超声对鉴别卵巢恶性肿物的敏感性为91.6%，特异性为88.9%,阳性预测值84.6%，阴性预测值94.1%，符合率为90%。（2）良性组血流显示率为83.3%，以简单型（0、I级）血管为主；恶性组血流显示率为100%，以复杂型（II、III级）为主。卵巢恶性肿瘤的血管形态及血管分级与卵巢良性肿瘤之间存在显著的统计学差异， P<0.05，并以III级血管作为诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性为58.3%，特异性为88.9%，阳性预测值77.8%，阴预测值76.1%，符合率为76.7%。（3）VI、FI、VFI值在良性组与恶性组之间比较差异有统计学意义（P<0.05），以95%可信区间的上限为界限诊断卵巢恶性肿瘤，即以VI>9.157（%），FI>36.753（0.1），VFI>3.699（0.1）诊断为恶性肿瘤，其敏感性66.7%，特异性94.4%，阳性预测值88.9%，阴性预测值81%，符合率83%。结论三维彩色血管能量超声成像技术为术前鉴别卵巢肿瘤的良恶性提供了重要的诊断依据，因其能立体、直观的显示肿瘤血管分布，可明确病变位置与范围，并可通过三维彩色多普勒直方图对肿瘤的血供的进行定量的分析，对临床诊治及手术方案的制定具有指导意义。