目的：　　通过电脑验光和问卷调查，了解温州市低年级小学生近视流行病学现况，综合分析该人群用眼卫生知识、态度、行为情况及其相互关系，为进一步在低年级小学生中开展眼保健健康教育提供资料，为相关部门制定科学、合理的近视预防策略和措施提供依据。　　方法：　　将学校定义为“群”，整群抽取温州市3所小学一～三年级在校学生。通过学校-老师-家长链取得知情同意，由验光师和辅助护士，对学生在非睫状肌麻痹状态下用电脑验光仪测量双眼屈光状况。采用自行设计的调查问卷收集受检学生的一般资料、用眼卫生相关知识及获取知识渠道、用眼卫生相关态及行为。所有检查过程经过严格的质量控制。调查数据采用EpiData3.1软件建立数据库，利用SPSS19.0进行数据统计分析。　　结果：　　1.登记在册的一至三年级全体学生1537名，共1517名儿童完成检查，受检率为98.70％。一～三年级的屈光度数中位数分别为0.00D、-0.25D、-0.42D，随年级增高屈光度负值增高(P=0.008)。1517名低年级小学生中，共检出近视313人(20.61％)，其中男生184人(22.41％)，女生129人(18.48％)，性别差异无统计学意义(P=0.063);各年级近视检出率依次为9.16％、20.66％、34.17％，各年级组近视检出率差异有统计学意义(P＜0.001)。　　2.温州市低年级小学生用眼卫生知识得分为72.3，知识水平按年级逐渐增高(P＜0.001)，近视小学生比非近视小学生知识水平稍高(P=0.001)。学生对近视的表现、正常人的视力值、户外活动的保护作用及配戴眼镜的必要性4个条目认知水平较低，正确率分别为65.3％、37.3％、56.1％和40.5％。学生用眼卫生知识多通过家人教育、老师教育获得。　　3.温州市低年级小学生用眼卫生相关态度总分为83.2分，女生比男生用眼卫生态度好(P＜0.001);随年级增高对开展视力保护教育支持增高（一至三年级分别为90.2％、93.2％、94.1％），但参与度却随年级逐渐递减(一至三年级分别为86.1％、76.4％、74.9％);近视小学生与非近视小学生态度水平无差异。　　4.低年级小学生用眼卫生相关行为总分为71.1分，女生比男生用眼卫生行为好(P＜0.001);用眼卫生行为水平一年级最好（72.7分），随年级得分递减，差异有统计学意义(P=0.014);近视小学生与非近视小学生行为水平无差异(P=0.491)。学生较容易出现的不良用眼习惯为趴在桌子上看书写作业(46.3％)，较容易长时间近距离用眼的行为为连续读写，每天能坚持做眼保健操的学生比例为36.8％，大部分学生每天做眼保健操的次数为2次(56.3％)。　　5.用眼卫生知、信、行互呈正向关系。用眼卫生知识水平与相关态度呈正相关关系(r=0.200，P＜0.001);用眼卫生知识水平与行为呈正相关关系(r=0.118，P＜0.001);用眼卫生态度与行为呈正相关关系(r=0.246，P＜0.001)。　　6.低年级儿童近视主要的危险因素为男生(P≤0.05)和较高年级(P＜0.01)，而在用眼卫生知信行方面，仅知识方面的“近视表现”条目有统计学意义(OR=1.47，P=0.01)。　　结论：　　1.温州市低年级小学生近视患病率高，随年级呈上升趋势。　　2.温州市低年级小学生对用眼卫生有一定的认识，但不全面，对近视的表现、正常人的视力值、户外活动的保护作用及配戴眼镜的必要性4个条目认知水平较低，其用眼卫生相关知识多通过家人教育、老师教育获得。　　3.温州市低年级小学生对视力保护教育持正向态度，但自身参与度不够。　　4.温州市低年级小学生用眼相关行为有待提高，较易出现的不良用眼习惯为趴在桌子上看书写作业，有一定比例学生用眼持续时间过长，每天能坚持做眼保健操的学生比例不高。　　5.用眼卫生知、信、行互呈正相关关系。研究结果表明，用眼卫生知识得分越高的学生，更倾向于重视视力保护教育、倾向于参与视力保护的活动，且行为得分更高;态度与行为关联度最大，正向态度越高，养成良好的用眼相关行为可能性越大。　　6.低年级儿童近视主要危险因素为性别与年级，用眼卫生知信行的作用尚不显著。