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研究目的:探讨糖汗煎的临床疗效及其安全性,进而为中医治疗2型糖尿病多汗症(湿热蕴结型)提供科学依据、拓展新思路。
研究方法:收集武汉市中医医院在2018年12月至2019年12月、2020年6月至2020年12月期间,就诊于内分泌科病房及门诊的符合纳入标准的2型糖尿病多汗症(湿热蕴结型)患者62例,其中门诊病例42例,病房病例20例。入组前均经2周准备期,优化降糖方案,使得患者血糖水平接近控制范围(空腹血糖≤7.0mmol/L,餐后2h血糖≤10.0mmol/L,且避免出现低血糖)。采用入组顺序随机对照法,将62例患者分为研究组与对照组,两组均予降糖及基础治疗。研究组联合糖汗煎汤剂,对照组联合甲钻胺片,连续用药4周后比较两组的中医症状证候积分、身体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))等指标,采用SPS822.0统计分析软件进行分析,观察糖汗煎治疗2型糖尿病多汗症(湿热蕴结型)的临床疗效、评估安全性,得出结论,分析结果。
研究结果:(1)中医症状证候积分:治疗后,两组中医症状证候积分均有所改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组比对照组改善效果更显著(P<0.05)。
(2) BMI:研究组能有效降低患者BMI,与对照组比较,研究组治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);对照组对BMI干预不明显,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。
(3) HOMA-IR:研究组能有效改善患者HOMA-IR,与对照组比较,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);对照组对HOMA-IR干预作用表现不明显,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。
(4)血糖:治疗后,两组FBG、2hPBG水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组在降低FPG,2hPBG方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
(5)血脂:治疗后,两组血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)皆有改善。与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后研究组的血脂水平较对照组改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。
(6)疗效比较:研究组总有效率为87.09%,对照组总有效率为54.83%,研究组总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。
(7)研究组与对照组,均未出现明显不良反应。
研究结论:糖汗煎能有效改善湿热蕴结型2型糖尿病多汗症患者的临床症状,能降低患者BMI、HOMA-IR、血糖、血脂,改善胰岛素抵抗(IR),并未发现明显不良反应,安全性较高,值得进一步研究。
研究方法:收集武汉市中医医院在2018年12月至2019年12月、2020年6月至2020年12月期间,就诊于内分泌科病房及门诊的符合纳入标准的2型糖尿病多汗症(湿热蕴结型)患者62例,其中门诊病例42例,病房病例20例。入组前均经2周准备期,优化降糖方案,使得患者血糖水平接近控制范围(空腹血糖≤7.0mmol/L,餐后2h血糖≤10.0mmol/L,且避免出现低血糖)。采用入组顺序随机对照法,将62例患者分为研究组与对照组,两组均予降糖及基础治疗。研究组联合糖汗煎汤剂,对照组联合甲钻胺片,连续用药4周后比较两组的中医症状证候积分、身体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))等指标,采用SPS822.0统计分析软件进行分析,观察糖汗煎治疗2型糖尿病多汗症(湿热蕴结型)的临床疗效、评估安全性,得出结论,分析结果。
研究结果:(1)中医症状证候积分:治疗后,两组中医症状证候积分均有所改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组比对照组改善效果更显著(P<0.05)。
(2) BMI:研究组能有效降低患者BMI,与对照组比较,研究组治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);对照组对BMI干预不明显,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。
(3) HOMA-IR:研究组能有效改善患者HOMA-IR,与对照组比较,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);对照组对HOMA-IR干预作用表现不明显,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。
(4)血糖:治疗后,两组FBG、2hPBG水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组在降低FPG,2hPBG方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
(5)血脂:治疗后,两组血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)皆有改善。与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后研究组的血脂水平较对照组改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。
(6)疗效比较:研究组总有效率为87.09%,对照组总有效率为54.83%,研究组总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。
(7)研究组与对照组,均未出现明显不良反应。
研究结论:糖汗煎能有效改善湿热蕴结型2型糖尿病多汗症患者的临床症状,能降低患者BMI、HOMA-IR、血糖、血脂,改善胰岛素抵抗(IR),并未发现明显不良反应,安全性较高,值得进一步研究。