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第一部分：T2 mapping和化学位移法定量观察正常成人多裂肌内微量的脂肪 背景：对肌肉相关疾病进行磁共振定量成像研究，成像技术需要满足客观、敏感性高和可重复的特点，利用 T2 mapping和化学位移法进行定量研究的可重复性已被多次证明，而敏感性鲜有报道。 目的：测试 T2 mapping和化学位移法定量健康志愿者多裂肌少量脂肪含量差异的敏感性。 方法：56位（年龄22-59岁）健康志愿者进行T2 mapping抑脂和不抑脂序列扫描，IDEAL成像。用T2值（不抑脂）减去T2值（抑脂）得到T2脂肪值；在IDEAL图像上采用两种方法计算脂肪分数；并在常规图像上进行脂肪浸润分级。采用多元回归分析和pearson相关性评价年龄、性别、身高体重指数、T2值、T2脂肪值和脂肪分数的相关性。利用Bland-Altman法对在IDEAL图像上计算脂肪分数的两种不同方法进行一致性评价。 结果：T2脂肪值与年龄、BMI相关（P＜0.001），脂肪信号分数η1、η2与年龄、BMI相关（P＜0.05），T2脂肪值与脂肪信号分数η1、η2呈显著相关性（P＜0.001，r1=0.794，r2=0.782），脂肪信号分数两种计算方法测量偏倚较小，差值的均数d_=2.2％（95%一致性界限为：-6.0%，10.4%）。 结论：T2 mapping和化学位移法能敏感识别正常人肌肉内脂肪的差异，显示出与健康志愿者体格特征的相关性，两种方法互相印证。两种定量技术都可以用于敏感检测肌肉内的少量脂肪。 第二部分：多裂肌脂肪含量和横截面积与慢性非特异性腰痛的相关性 目的：利用 MRI评价慢性非特异性腰痛患者多裂肌的脂肪浸润程度和范围，并评价与腰痛的关系。 方法应用MRI测量32例慢性非特异性腰痛患者（女性18例、男性14例，平均年龄39.22岁）和年龄、性别、BMI匹配的32位健康志愿者（女性18例、男性14例，平均年龄39.16岁）多裂肌的脂肪含量和横截面积。脂肪含量的测量使用 T2 mapping，T2脂肪值以非抑脂序列T2值减去抑脂序列T2值表示。脂肪含量同时根据Goutallier分级系统进行半定量分级。采用Pearson相关系数分析脂肪含量、横截面积和腰痛持续时间、强度及功能障碍程度的相关性。 结果：慢性腰痛组多裂肌的 L3水平 T2脂肪值为7.21ms（95%的置信区间为：6.29ms，8.07ms），L4水平T2脂肪值为8.23ms（95%的置信区间为：7.16ms，9.28ms），L5水平T2脂肪值为9.26ms（95%的置信区间为：8.24ms，10.31ms）；正常对照组L3-L5水平多裂肌的T2脂肪值分别为6.97ms（95%的置信区间为：5.89ms，8.07ms），7.87ms（95%的置信区间为：6.92ms，8.82ms），7.76ms（95%的置信区间为：6.86ms，8.59ms），两组比较，L5水平T2脂肪值有显著差异（P=0.035），而在L3、L4层面两组间无显著差异（P＞0.05）。Goutallier半定量分级，慢性腰痛组和正常对照组均无分级在3级和4级的多裂肌，且在L3-L5水平，两组间分级均无显著差异（P＞0.05）。两组之间横截面积比较，三个层面均无显著差异（P＞0.05）。多裂肌的脂肪含量与腰痛持续时间、强度及功能障碍程度无显著相关性。横截面积与与腰痛持续时间、强度及功能障碍程度亦无显著相关性。 结论：慢性非特异性腰痛患者多裂肌在局部节段脂肪含量更高；多裂肌脂肪浸润程度和范围与腰痛持续时间、强度及功能障碍程度无显著相关性。 第三部分：深、浅层多裂肌纤维早晚水含量的变化及两者差异的磁共振研究 目的：利用 MRI评价深、浅层多裂肌早晚水含量的变化，并比较两者之间的差异。 方法28位青年志愿者参加本研究，分别在早上起床和晚上睡觉前各进行一次MRI磁化传递成像(magnetization transfer imaging，MTI)和T2 mapping扫描，观察深层和浅层多裂肌在早上起床时的磁化传递率(magnetization transfer ratio，MTR)和T2值的差异，并比较一天活动后深、浅层多裂肌MTR和T2值变化的差异。 结果：早上起床时，深层多裂肌MTR为16.36±4.74(%)，T2值为45.78±4.56ms；浅层多裂肌MTR为19.06±4.90(%)，T2值为40.74±3.50ms；深层多裂肌和浅层多裂肌MTR和T2值比较，差异有统计学意义（P=0.04和P=0.000）。经过一天活动，深、浅层多裂肌T2值的均数有升高趋势，MTR值稍减小，早晚比较均有显著差异（P＜0.05）。深层和浅层多裂肌△T2分别为0.81±1.50ms和0.92±1.46ms，两者比较无显著差异（P=0.796），△MTR分别为-1.99±1.24(%)和-2.10±1.05(%)，两者之间比较亦无显著差异（P=0.726）。 结论：早上深、浅层多裂肌T2值存在差异，且深层多裂肌T2值更高，反映出深层多裂肌含有更高比例的慢肌纤维。经过一天活动后，深、浅层多裂肌内水容量增加，深、浅层多裂肌的改变无差异。