基于大数据的X市医疗保险基金审计研究

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当下随着我国信息化与技术分析工具的日益发展,大数据分析这一技术也日趋成熟化。2014年关于《国务院关于加强审计工作的意见》的工作报告中明确指出,建立健全国家审计与数据审计系统,发挥大数据智能化作用。同时国务院办公厅在关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见中明确提出加快推进医保标准化和信息化建设,做好与原有相关系统的衔接工作,加强部门间信息交换和共享,建立和完善医保智能监控系统,加强大数据应用。这足以表明大数据分析技术和大数据在审计工作中的应用已不再像传统审计工作那样,作为审计工作的辅助工具,而是逐步成为驱动审计信息化过程中至关重要的手段。在这样的审计工作背景下,我国政府机构在当下医疗保险基金审计的工作中不断探索出一条与大数据技术融合的道路。本文以2019年X市医疗保险基金大数据审计为例,一方面X市拥有先进的大数据技术支持和良好的信息运行环境以及完善的硬件设施;另一方面X市大数据资源管理局这些年也出台了多项与大数据技术发展与应相关的政策扶持,所以该论文的研究将具有一定的现实意义。通过对大数据医疗保险基金审计案例进行分析,结合当下X市大数据建设的情况,进一步明确X市医疗保险基金审计工作借助大数据技术审计工作的成果与优势,通过医保大数据审计工作的工作总结,发现审计工作中存在的问题,本文立足于大数据技术对X市医疗保险基金进行审计,分析审计工作中存在的问题及其原因,对相应问题提出解决对策。研究结论认为当下X市医疗保险基金审计工作通过大数据技术的运用,发挥了地方医疗保险基金的保障作用、加快地区经济发展与全面转型。本文的研究工作也能够对当下大数据技术在医疗保险基金审计工作中的应用提供值得借鉴的经验。
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